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利福平异烟肼乙胺丁醇的副作用
补充说明：利福平异烟肼乙胺丁醇的副作用
a******W 2023-09-27 00:46
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医生回答(1)
杨盈逵 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
利福平、异烟肼、乙胺丁醇的联合抗结核治疗可能导致肝功能损害、周围神经炎、视神经炎、听力减退以及消化道不适等副作用。
1.肝功能损害
肝功能损害是由于这些药物通过抑制细菌蛋白质合成或干扰细胞代谢过程来杀死结核分枝杆菌，同时对肝脏造成毒性作用。可导致转氨酶升高、黄疸等现象发生，严重时会引起急性肝衰竭。
2.周围神经炎
周围神经炎通常由抗结核药物异烟肼引起，该药具有神经毒性，能逆性地影响中枢神经系统中某些酶的活性，进而损伤周围神经。患者可能出现四肢麻木、刺痛感等症状，长期未治疗可能导致运动障碍和肌肉萎缩。
3.视神经炎
视神经炎是由利福平引起的免疫应答异常所导致的炎症性疾病，炎症因子刺激眼内的组织和细胞，使局部出现水肿、充血的现象，从而压迫到视神经，引发炎症。典型症状包括视力模糊、视野缺损以及色觉异常，若不及时处理可能永久失明。
4.听力减退
使用异烟肼可能会导致耳蜗前庭听觉系统受损，因为该药物具有较强的耳毒性和神经毒性，会导致内耳毛细胞死亡。患者会出现高音调性耳鸣、听力下降等情况，长时间未改善则会发展为不可逆性的耳聋。
5.消化道不适
上述三种药物都属于抗结核病药物，会对胃肠道黏膜产生一定的刺激作用，引起恶心呕吐的症状。还可能会伴随食欲减退、腹泻等不良反应，严重者甚至会发生肠穿孔的情况。
在服用利福平异烟肼乙胺丁醇期间，应注意监测肝肾功能及视力变化，避免过度疲劳，保证充足睡眠，以减少潜在风险。
2024-04-04 12:02
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视神经炎(opticneuritis，ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经，而且眼底没有任何改变，故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis)，并且根据视神经炎症发病的缓急，又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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