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肩关节疼痛还咔咔响是怎么回事
补充说明：肩关节疼痛还咔咔响是怎么回事
2024-08-24 23:43
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
肩关节疼痛还咔咔响可能是由肩袖损伤、肩关节滑膜炎、骨关节炎等引起的。
1.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩部的肌腱和肌肉组织受损，导致肩关节疼痛和咔咔声。这种损伤可能由于过度使用、摔倒或受伤引起，使关节无法稳定，从而产生响声。治疗可能包括物理治疗、非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或手术修复。例如，物理治疗师可能会指导患者进行特定的肩部运动来增强肌肉并减少疼痛。
2.肩关节滑膜炎
滑膜炎是滑膜组织的炎症，当炎症影响到肩关节时，会导致疼痛和咔咔声。这可能是由于感染、创伤或其原因引起的。治疗可能包括非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬、冷敷或关节注射。例如，在医生指导下使用NSAIDs可以减轻炎症和疼痛。
3.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性疾病，通常由长期磨损或遗传因素引起，导致骨质增生和软骨退化。当这种疾病影响到肩关节时，会导致疼痛和咔咔声。治疗可能包括非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬、物理疗法或手术。例如，在医生建议下使用NSAIDs可以减轻炎症和缓解症状。
在诊断未明确前，请避免剧烈运动以防止进一步损伤，并保持适当的休息时间。建议进行X光检查以评估是否存在骨折或其结构异常，并咨询专业医师进行进一步评估和治疗建议。
2024-08-26 09:22
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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