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自体脂肪隆鼻有风险吗
补充说明：自体脂肪隆鼻有风险吗
2023-09-12 21:31
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于冬梅 副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：从事临床医疗、教学及科研工作13年，对病理性疤痕的诊治具有丰富的临床经验，娴熟的掌握对面部五官、身体塑形，脂肪移植和毛发移植等
提问
自体脂肪隆鼻一般是有风险的，可能会出现局部感染、局部肿胀、局部皮肤凹凸不平、脂肪栓塞、皮肤坏死等风险。
1、局部感染
自体脂肪隆鼻是指用自体的脂肪细胞注射到鼻部，从而达到隆鼻的效果。由于需要在鼻部进行手术，术后如果没有做好局部的护理措施，可能会导致局部出现感染，引起局部疼痛、肿胀等不适症状。
2、局部肿胀
由于自体脂肪隆鼻需要在鼻部进行手术，术后可能会导致局部出现肿胀的情况，通常是由于手术创伤导致的，一般属于正常的现象。建议患者可以在医生指导下通过热敷的方式，促进肿胀消退。
3、局部皮肤凹凸不平
如果医生操作不当，可能会导致局部皮肤出现凹凸不平的情况，严重时还可能会引起鼻部不对称的现象。
4、脂肪栓塞
如果医生在注射时，注射的脂肪量过多，可能会导致脂肪栓塞，严重时还可能会引起呼吸困难、胸闷等不适症状。
5、皮肤坏死
如果医生操作不当，可能会导致局部皮肤出现坏死的情况，严重时还可能会引起剧烈疼痛、脓液流出等不适症状。
建议患者在进行自体脂肪隆鼻时，需要选择正规的医疗机构，由专业医生进行操作，可以减少不良反应的发生。
2023-09-13 20:09
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皮肤坏死是指皮肤出现红斑、水肿、水疱以及皮肤坏死，真皮微血管有血栓形成改变。 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎(recurrent cutaneous necrotizing eosinophilic vasuclitis)是以全身性红色丘疹、出血性丘疹、血管性水肿、风团性斑块、黏膜炎、牙龈炎、全秃等。偶有环状红斑、水肿性损害及水疱的皮肤血管炎。
症状起因：(一)发病原因 本病病因尚不明确。 (二)发病机制 发病机制还不很清楚。考虑由嗜酸粒细胞黏附于血管内皮细胞，存在的黏附分子能使嗜酸粒细胞不断得到补充。嗜酸粒细胞在内皮细胞处与细胞素诱导的血管细胞黏附分子1型(VCAM-1)相结合，通过整合素晚期活性抗原4型(VLA-4)及细胞间黏附分子1型(ICAM-1)对嗜酸粒细胞移往内皮细胞起重要作用。通过嗜酸粒细胞释放白细胞五烯、C4及血小板致活因子使血管通透性增加，并通过颗粒蛋白的释放，导致嗜碱粒细胞及肥大细胞组胺的释放而产生病理变化。病理主要为真皮小血管坏死性血管炎。病理可见管壁有纤维蛋白样坏死，整个真皮有嗜酸粒细胞浸润，有轻度或白细胞碎裂现象。真皮一般正常，偶见表皮内水疱或有嗜酸粒细胞浸润。间接免疫荧光检查在血管壁及血管周围的细胞内外，均有主要基本蛋白与来源于嗜酸粒细胞的神经毒素大量沉积，并可见真皮中，特别在血管周围有肥大细胞(用肥大细胞胰蛋白酶染色) 增多。电镜检查可见小血管壁及内皮细胞有异常，有嗜酸粒细胞及游离的嗜酸性颗粒的黏附，并可见损伤的内皮细胞。嗜酸粒细胞可见胞质颗粒及细胞器丧失，核的染色质溶解。内皮细胞的异常有核固缩，细胞肿胀，线粒体破坏，细胞膜破裂等。在胶原束之间有变性大嗜酸粒细胞及游离的颗粒。用免疫过氧化酶染色，可见小血管内皮细胞有VCAM-1沉积，并有VLA-4阳性大嗜酸粒细胞黏附。真皮浅表累及血管VCAM-1呈强阳性。
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就诊科室：皮肤病
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