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急性胎儿窘迫最早出现的症状
补充说明：急性胎儿窘迫最早出现的症状
2024-08-21 22:19
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
急性胎儿窘迫最早的症状包括胎动异常、胎心率改变以及羊水胎粪污染。
1.胎动异常
急性胎儿窘迫是由于母体缺氧、感染等导致的，此时胎儿无法正常获取足够的氧气和营养物质，从而引起胎动减少或增加。胎动异常通常发生在腹部，可通过孕妇自觉感受或使用胎心监护仪进行监测。
2.胎心率改变
当母体出现高血压、糖尿病等疾病时，会导致体内激素水平变化，进而影响胎儿的血流动力学状态，导致胎儿的心脏泵血功能下降，从而出现胎心率改变。该症状通常通过专业医疗设备对胎儿的心脏活动进行监测，并与正常范围进行比较来评估。
3.羊水胎粪污染
在分娩过程中，由于宫缩不协调、产程延长等原因导致羊水被污染。此时胎儿可能因缺氧而排出胎粪，导致羊水被染黄或染绿色。羊水污染主要通过产前检查中的羊水穿刺术或阴道分泌物检查来确定。
若出现上述症状，建议立即就医进行详细的产前检查和评估。治疗措施可能包括纠正母体的高危因素如高血压、糖尿病等，并根据具体情况采取宫内复苏措施。日常生活中应保持良好的生活习惯和饮食习惯，并定期接受产检以监测胎儿健康状况。
2024-08-21 22:31
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胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。
症状起因：1.母体因素母体血液含氧量不足是重要原因，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有：(1)微小动脉供血不足：如高血压、慢性肾炎和妊高征等。(2)红细胞携氧量不足：如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。(3)急性失血：如产前出血性疾病和创伤等。(4)子宫胎盘血运受阻：急产或子宫不协调性收缩等：催产素使用不当，引起过强宫缩;产程延长，特别是第二产程延长;子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破，脐带可能受压等。2.胎儿因素(1)胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等。(2)胎儿畸形。3.脐带、胎盘因素脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质。(1)脐带血运受阻(2)胎盘功能低下：如过期妊娠、胎盘发育障碍(过小或过大)、胎盘形状异常(膜状胎盘、轮廓胎盘等)和胎盘感染等。
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