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肩胛骨酸痛的原因
补充说明：肩胛骨酸痛的原因
a******W 2025-02-17 13:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩胛骨酸痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、肩关节结核、类风湿性关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部血液循环受阻、代谢产物积聚而引起的疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、外伤等原因引起肌肉和筋膜出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经产生酸胀感和疼痛。患者可按医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能压迫到颈部神经根，当神经受到压迫时会引起肩部放射性疼痛。针对神经根型颈椎病的治疗方法包括物理疗法、手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、针灸等；手术治疗则需要由专业医生评估后决定是否需要以及选择何种方式。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，在炎症因子的作用下，会导致肩关节滑膜增厚、纤维化，进而影响肩关节的功能活动范围，从而引起肩关节部位的酸痛不适。确诊通常需依赖于影像学检查和实验室检测，治疗主要是应用异烟肼、利福平等抗结核药物进行系统治疗。
5.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个关节，其中也包括肩关节。炎症细胞浸润、滑膜增生、关节腔内液体增多等病理变化会导致肩关节肿胀、僵硬和疼痛。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等慢作用抗风湿药控制病情发展。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可配合磁共振成像、超声波检查等方式明确诊断。日常生活中注意保暖，避免长时间处于潮湿寒冷环境中，以免加重不适症状。
2025-02-17 13:38
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
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