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肺动脉瓣关闭不严怎么治疗最好
补充说明：肺动脉瓣关闭不严怎么治疗最好
2024-08-19 12:36
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
肺动脉瓣关闭不严的治疗措施包括药物治疗、介入治疗、外科手术。
1.药物治疗
肺动脉瓣关闭不严可能伴随心律失常、高血压等并发症，此时可使用β受体阻滞剂如美托洛尔来控制心率，降低心脏负荷。同时，利尿剂如有助于减轻水肿。这些药物通过调节神经递质的作用机制，减少心脏收缩力，从而减缓心跳速度，改善症状。它们还能促进体内多余液体排出，缓解因心脏负担加重引起的水肿。适用于轻度至中度的肺动脉瓣关闭不严患者，旨在改善症状并预防进一步的心脏损伤。
2.介入治疗
对于严重的肺动脉瓣关闭不严，经皮球囊扩张术(PBAV)是一种常见的介入方法。此过程利用导管将球囊送入狭窄的瓣膜区域，然后充气扩大瓣膜开口。PBAV是通过改变瓣膜结构来增加其开放面积，提高血流效率。它通常作为轻微到中度瓣膜病变的首选治疗方法。适合于那些不适合或不愿接受外科手术的患者，以及需要快速改善症状的情况。
3.外科手术
重度肺动脉瓣关闭不严可能需要进行瓣膜置换手术，例如机械瓣膜置换或生物瓣膜置换。手术过程中会移除受损的瓣膜，植入新的替代品。瓣膜置换手术直接解决了瓣膜功能障碍的问题，恢复正常的血液流动。这是针对严重瓣膜损害且无法通过其他手段改善的患者的必要选择。适用于存在明显瓣膜功能障碍、伴有严重症状或合并其他心脏疾病的患者。
建议定期监测血压、心电图和超声心动图，以评估病情变化。日常生活中应保持健康的生活习惯，包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以延缓疾病进展。
2024-08-19 13:41
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
