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儿童眼底病能治好吗
补充说明：儿童眼底病能治好吗
2024-06-06 15:24
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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
儿童眼底病能否治愈取决于病变类型和严重程度。建议及时就医，由专业医生评估并制定相应治疗方案。
1.黄斑变性
如果是由于年龄相关性黄斑变性引起的，则无法完全逆转视力下降的情况，但可以通过药物控制病情发展，如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集类药物以及维生素C、叶酸等营养素补充剂，以减缓疾病进程。患者应定期接受眼科检查，并遵循医嘱进行治疗。
2.视网膜母细胞瘤
对于早期发现且未发生转移的视网膜母细胞瘤，通常可以根治，预后良好。治疗方法包括手术切除肿瘤组织、放射线照射或化学疗法。在确诊后需尽快安排手术切除肿瘤，并根据情况辅以放疗或化疗。
3.白内障
如果是由老化导致的老年性白内障，在症状较轻时可通过滴用低浓度糖皮质激素类眼药水来缓解不适感，例如氟米龙、等；若症状较为明显则需要通过超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术的方式来进行处理。日常生活中应注意避免强光直射眼睛，以免加重眼部负担。
4.青光眼
针对原发性开角型青光眼，一般难以彻底治愈，但经过积极有效的降压措施可延缓病情进展，保护剩余视野及视力。常用药物有毛果芸香碱、噻吗洛尔等缩瞳剂和β受体阻滞剂，必要时还需配合激光周边虹膜成形术、滤过性手术等方式改善病情。
5.先天性白内障
先天性白内障可能会影响患儿的视觉发育，因此越早诊断越好，通常情况下可在出生后数周至数月内完成晶体摘除手术，术后还需要佩戴眼镜矫正屈光不正。此外，家长还要注意观察孩子的行为习惯是否异常，如有斜视等情况要及时到医院就诊。
6.脉络膜黑色素瘤
该疾病的恶性度较高，多数情况下不能被治愈，但如果能够尽早发现并采取适当的治疗手段，如冷冻消融、激光烧灼、微波消融等方法，可能会提高生存率。患者要保持良好的心态，积极配合医生进行后续复查工作。
7.视神经萎缩
一旦出现不可逆性的损伤，就很难恢复正常的视力水平，此时只能通过康复训练来维持现有的功能状态。主要包括眼球运动训练、视觉认知训练、日常生活能力训练等，目的是增强患者的自照顾能力和独立生活能力。
8.糖尿病性视网膜病变
对于非增殖期的糖尿病性视网膜病变，血糖控制得当的情况下，部分患者视力会有所好转，甚至恢复正常。主要采用口服降糖药或者胰岛素注射液控制血糖，同时配合激光光凝术、玻璃体切割术等医疗操作干预。患者平时要注意监测自己的血糖值变化，避免剧烈运动和情绪波动对血糖造成影响。
9.高度近视
高度近视可能导致视网膜脱离等并发症，严重影响生活质量，目前尚无特效治疗方法，主要是预防并发症的发生和发展。患者需要注意休息，避免长时间近距离阅读或使用电子产品，每小时至少休息一次，眺望远方放松眼部肌肉。
综上所述，不同类型的儿童眼底病有不同的治疗方法和预后效果，家长应及时带孩子前往正规医疗机构的眼科进行详细检查，明确病因后再针对性治疗。
2024-06-07 11:58
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眼球前面的角膜、虹膜、晶体等被眼科界定义为眼前节，后面的玻璃体、视网膜、脉络膜等定义为眼后节。在眼后节的底部都称之为眼底。眼底由视网膜、眼底血管、视神经乳头、视神经纤维、视网膜上的黄斑部，以及视网膜后的脉络膜等构成，这些部位的病变统称为眼底病。 眼底病对人的危害主要是影响视觉能力，严重的可致盲。眼底病是一种病种繁多、病因复杂、病情多变的疾病。 对于眼底周边的眼底病早期症状，常常不被病人所发现。当病人感觉到视力下降时，病程可能已经很严重。而对于眼底中央的部位，如：黄斑区、视神经等，一旦发生病变，即可影响视力。 眼底病与人体其他疾病一样也有急慢性之分。有些病症的发展过程可长达几年甚至十几年，而对于某些急性的病症如若抢救不及，即可致盲。如：视网膜中央动脉阻塞。 眼底还有一些病症不用治疗即可自愈，但可能还会再发作。如：中心性浆液性脉络膜视网膜病变。 眼底有许多疾病与全身性疾病有关，如：糖尿病、肾病、高血压、细菌性疾病、寄生虫以及颅脑疾病等。
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