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胎儿窘迫怎样治疗最好
补充说明：胎儿窘迫怎样治疗最好
2024-08-19 12:49
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
胎儿窘迫可以通过左侧卧位、胎儿电子监测、宫内复苏等措施进行治疗。
1.左侧卧位
建议孕妇采取左侧卧位姿势休息，尤其是在孕晚期、临产时以及有胎盘早剥等风险因素时。左侧卧位有助于改善子宫血流供应，减少胎儿缺氧的风险。由于左侧卧位可以减轻压迫下腔静脉，从而增加回心血量，提高心脏输出量，进而使子宫胎盘循环得到改善。适用于缓解因子宫压迫导致的血液循环不畅引起的胎儿窘迫情况。
2.胎儿电子监测
通过使用专业设备如多普勒超声仪或胎心监护仪，实时监测胎儿的心率变化。胎儿电子监测能够提供连续的胎心数据，及时发现异常情况并作出反应。当检测到胎儿心跳过快或过慢时，可能表明存在缺氧或其他问题，需要立即处理。适用于孕期定期检查、高危妊娠管理及分娩过程中持续监测胎儿健康状况。
3.宫内复苏
在必要时，医生可能会采用宫内复苏措施，包括给予氧气、调整体位、使用催产素等。宫内复苏旨在迅速恢复胎儿的正常生理功能，确保其安全出生。通过这些干预手段，可以改善胎儿的供氧状态，降低窒息和死亡风险。适用于确诊为急性胎儿窘迫且无法经阴道自然分娩的情况，例如脐带脱垂、胎盘早剥等情况。
此外，在日常生活中，孕妇应保持良好的饮食习惯，摄入足够的营养物质，避免过度劳累和情绪波动，以减少胎儿窘迫的发生概率。
2024-08-19 13:45
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胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。
症状起因：1.母体因素母体血液含氧量不足是重要原因，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有：(1)微小动脉供血不足：如高血压、慢性肾炎和妊高征等。(2)红细胞携氧量不足：如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。(3)急性失血：如产前出血性疾病和创伤等。(4)子宫胎盘血运受阻：急产或子宫不协调性收缩等：催产素使用不当，引起过强宫缩;产程延长，特别是第二产程延长;子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破，脐带可能受压等。2.胎儿因素(1)胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等。(2)胎儿畸形。3.脐带、胎盘因素脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质。(1)脐带血运受阻(2)胎盘功能低下：如过期妊娠、胎盘发育障碍(过小或过大)、胎盘形状异常(膜状胎盘、轮廓胎盘等)和胎盘感染等。
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