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增生性瘢痕如何治疗
补充说明：增生性瘢痕如何治疗
2024-09-02 00:01
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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗，包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。
提问
增生性瘢痕可以通过压力衣、硅凝胶制剂、皮质类固醇等方法进行治疗。
1.压力衣
压力衣通常由弹性材料制成，如弹力纤维、尼龙等。其设计为紧身贴合，可以提供均匀的压力支持。压力衣通过施加适度的压力来减少疤痕组织的进一步生长，同时促进血液循环和软化已有的疤痕组织。适用于早期增生性瘢痕，尤其是刚形成的红色、凸起的疤痕，以预防疤痕继续增生。
2.硅凝胶制剂
硅凝胶制剂包括硅酮凝胶、硅油等产品，使用时直接涂抹于患处。硅凝胶能够形成一层保护膜，减少水分蒸发，从而保持皮肤湿润；同时还能抑制成纤维细胞活性，减轻炎症反应，达到缓解疤痕的目的。适合用于成熟期或稳定期的增生性瘢痕，特别是已经变硬、有色素沉着的疤痕。
3.皮质类固醇
皮质类固醇可选用丁酸氢化可的松乳膏、复方乳膏等外用制剂，每日多次涂抹于患处。这类药物具有抗炎和免疫调节的作用，能减少局部的炎症反应，从而减缓疤痕的增生速度。对于轻度至中度的增生性瘢痕，特别是在红斑阶段，可以考虑使用皮质类固醇进行短期治疗。
患者应定期复查，监测疤痕的变化情况，如有异常应及时就医。日常生活中，应注意保持伤口清洁干燥，避免过度摩擦或压迫，以免刺激疤痕组织，加重症状。
2024-09-02 10:54
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皮肤损伤愈合后，瘢痕仍继续增殖，即可发展成增生性瘢痕。增生性瘢痕突出皮面，形状不规则，高低不平，潮红充血，质地实韧。有灼痛和搔痒感，于环境温度增高，情绪激动，或进食辛辣刺激性食物时症状加剧。
症状起因：局部因素，包括异物、炎症、牵拉等。异物，如落入创口内的灰尘、滑石粉、棉花纤维、线结及某些化学物质等。此外，还有细胞破坏后所析出的角质素。炎症，如创面愈合前因长期裸露感染，肉芽组织过度增长，深2度烧伤创面愈合后瘢痕内包裹的残存毛囊或腺体组织所引起的反复发作的感染等。牵拉，如与皮肤天然纹理、皱褶一致，或在关节部位的瘢痕，不断地受到牵拉，甚至破溃，以后反复破溃愈合。这些局部因素的刺激，都可导致瘢痕的增生。全身因素，如青壮年，妇女，尤其是孕妇和甲状腺机能亢进患者易发生增生瘢痕，而极少见于老年入，这可能与雌激素及垂体内泌素分泌旺盛有关。此外，种族、遗传、身体素质等因素亦与瘢痕增生有关但确切机制，尚待进—步研究阐明。
常见检查： 皮肤试验
就诊科室：普外科
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能用于处理痊愈的伤口以及皮肤表层封口后的疤痕，此外，它也能防止各种疤痕的形成，如因一般手术、伤患以及烧烫伤所导致的增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。软化疤痕保持水分，对皮肤瘙痒脱色效果显著 。芭克是一种透明、具有自干性、能保持肌肤水分平衡的硅胶软膏。它能有效治疗因手术、烧伤以及其他伤患所导致的伤疤。研究显示芭克对于抚平和软化疤痕有显著的效果；对于减少疤痕所带来的瘙痒、不适以及皮肤脱色，也有显著效果。芭克是一捉简单易用的硅胶，它能在皮肤的各个部位上使用，包括脸部、关节和身体的弯曲部位。 迅速自干后，它会在皮肤的外层形成一片隐性保护层。 芭克是根据硅胶片所应用的基本聚合物所开发的，并且含有聚硅氧烷和二氧化硅。
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