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「总胆红素高是什么情况？」
补充说明：「总胆红素高是什么情况？」
a******W 2023-09-19 14:39
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医生回答(1)
邵国 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
「总胆红素高是什么情况？」总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，总胆红素的正常值为3.4-17.1mmol/L，当总胆红素升高时，可能是由于生理因素引起，也可能是由于肝脏疾病、胆道疾病、免疫系统疾病、溶血性疾病等原因引起。建议患者及时前往医院就诊，明确诊断后对症治疗。
1、生理因素：如新生儿的黄疸，可由于体内红血球较多，肝脏不成熟，导致总胆红素升高，通常在新生儿出生后几天会自行消退，无需特殊处理;
2、肝脏疾病：如急、慢性肝炎、肝硬化等，肝脏部分功能受损，导致胆红素代谢出现异常，血液中胆红素升高，出现总胆红素升高的情况。此时可在医生指导下使用还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等药物进行治疗;
3、胆道疾病：如胆石症、胆囊炎等，胆道系统出现疾病，导致胆汁排泄受阻，胆汁进入血液，引起总胆红素升高。胆石症患者可通过手术治疗，如胆囊切除术等，胆囊炎患者可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢他啶等药物治疗;
4、免疫系统疾病：如系统性红斑狼疮，自身免疫紊乱，可导致狼疮性肝炎，引起肝功能损伤，导致总胆红素升高。系统性红斑狼疮患者可在医生指导下使用醋酸片、硫酸羟氯喹片等药物治疗;
5、溶血性疾病：如溶血性黄疸，体内大量红细胞被破坏，形成大量非结合胆红素，可以在皮肤黏膜等处堆积，表现为皮肤和巩膜黄染，出现总胆红素升高的情况，可以在医生指导下使用醋酸片、叶酸片等药物进行治疗。
2023-09-19 14:39
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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