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肠结核与肠伤寒的区别?
补充说明：肠结核与肠伤寒的区别?
a******W 2024-01-24 11:32
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肠结核与肠伤寒的区别在于病原体鉴定、病变特点观察、临床表现比较、诊断方法运用以及治疗措施选择。
1.病原体
肠结核由结核分枝杆菌感染引起，而肠伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的传染病。
2.病变特点
肠结核主要累及回盲部，形成溃疡或肿块，伴随周围淋巴结肿大。肠伤寒则以小血管炎为主要病理特征，典型表现为口唇黏膜、肛门皮肤出现细颗粒性红斑。
3.临床表现
肠结核患者常有乏力、发热、盗汗等全身症状，以及腹泻、便秘交替出现的消化道症状。肠伤寒则以持续高热、脾脏肿大、玫瑰疹为特征，并伴有嗜酸细胞减少。
4.诊断方法
肠结核可通过胃镜活检找到干酪样坏死组织进行确诊，也可通过X线钡餐检查发现典型的回盲瓣病变。肠伤寒则是依靠血清特异性IgM抗体检测阳性来确定诊断。
5.治疗措施
肠结核通常采用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平。肠伤寒则需遵医嘱使用抗生素治疗，首选为喹诺酮类抗生素，如环丙沙星、左氧氟沙星。
在处理这两种疾病时，应避免自行用药，以免延误病情或加重病情。同时注意休息，保持良好的个人卫生习惯，可有效预防肠结核和肠伤寒的发生。
2024-04-02 12:57
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肠结核为消化系统结核中最常见者。绝大多数继发于肠外结核病，特别是空洞型肺结核。据统计，25%～50%的肺结核病人可并发肠结核。肠结核的来源主要是食入性的，由于咽下含结核杆菌的痰液而引起，偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物，亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。发病年龄多为青壮年，女性多于男性，约为1.85：1。病理上分为溃疡型、增生型及混合型三型。
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