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撤退性出血后无措施会怀孕吗
补充说明：撤退性出血后无措施会怀孕吗
2024-04-29 20:37
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杨丽君 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇科临床工作30余年，擅长不孕症、盆腔子宫内膜异位症、异常子宫出血、妇科炎症等疾病的治疗，对妇科疑难疾病的诊治有丰富的经验。
提问
撤退性出血后无措施怀孕的可能性较低，但不能完全排除。
撤退性出血通常发生在服用黄体酮类药物后，表明体内激素水平发生变化，子宫内膜受到一定影响，从而出现撤退性出血的现象。虽然此时子宫内膜可能处于不稳定状态，但并不代表没有受孕能力。但由于个体差异的影响，怀孕的概率相对较低。
尽管怀孕概率较低，但仍需考虑个体差异以及特殊情况下可能出现的意外排卵。此外，在撤退性出血期间使用避孕药或其他方法可以提高避孕效果。
建议在撤退性出血期间采取有效的避孕措施以减少意外怀孕的风险，并关注身体变化，如有不适及时就医咨询。
2024-04-29 21:10
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
