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脑脊液鼻漏是一直流还是偶尔流?
补充说明：脑脊液鼻漏是一直流还是偶尔流?
a******W 2024-01-24 11:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑脊液鼻漏通常不会一直流可能是偶尔流。脑脊液鼻漏不会一直流，在保守治疗后，大多数脑脊液鼻漏患者将在大约两周内自行停止，以实现愈合。保守治疗的措施主要包括：指导患者绝对卧床，避免抬头，避免咳嗽、打喷嚏、大便，使用抗生素预防脑脊液鼻漏引起的颅内感染。只有少数经保守治疗一个月以上仍未痊愈的患者可以考虑接受手术治疗。通常情况下，手术是修复通过鼻腔漏入的脑脊液。手术效果良好，手术后患者脑脊液鼻漏即可停止。建议注意清洁干净，如严重及时就诊，忌刺激性食物。
2024-01-24 11:43
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脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损，使颅、鼻之间有直接交通，致使脑脊液自鼻内漏出，并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中，以外伤性最为多见，其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea)。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔，称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生，也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性，可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整，以后受颅内压和脉搏呼吸的影响，硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内，久之致硬脑膜纤维断开，形成小孔，遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液流致鼻腔。
