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胸降主动脉动脉瘤破裂慢性出血怎么治疗
补充说明：胸降主动脉动脉瘤破裂慢性出血怎么治疗
2024-08-24 22:56
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韩阳 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：外周血管疾病的微创治疗
提问
胸降主动脉动脉瘤破裂慢性出血的治疗措施包括外科手术修复、介入治疗、药物控制血压。
1.外科手术修复
外科手术修复包括开胸手术、切除病变的胸降主动脉并重建血管。如使用人工血管替代受损的主动脉。通过直接处理病变部位，防止进一步破裂和出血。确保血液正常流动至身体各处。适用于急性破裂或存在高风险破裂可能的患者，需尽快实施以挽救生命。
2.介入治疗
介入治疗通常采用经股动脉穿刺，在影像引导下置入支架封闭动脉瘤。例如使用弹簧圈栓塞破裂点。利用微创技术将导管送至动脉瘤内，然后释放材料阻断血流，减少出血风险。适合于无法立即进行开放性手术但有持续出血风险的患者，可作为过渡措施。
3.药物控制血压
药物控制血压包括口服抗高血压药，如利尿剂、β受体拮抗剂等。降低血压可以减缓动脉壁压力，预防破裂。长期服用有助于稳定病情。适用于无明显症状且未发生破裂的慢性出血者，旨在延缓疾病进展。
在确诊后，应密切监测患者的血压变化，避免剧烈运动和情绪波动，保持规律的生活作息，同时注意饮食健康，限制盐分摄入，以减轻心脏负担。
2024-08-26 09:16
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在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。大多数由动脉粥样硬化病变所引起，其它如创伤、细菌性感染和动脉中层坏死等也可以导致降主动脉瘤的形成。
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