发病时间：不清楚
甲状旁腺机能亢进怎样治疗
补充说明：甲状旁腺机能亢进怎样治疗
2024-08-24 23:40
我要咨询
精选回答(1)
徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
甲状旁腺机能亢进可通过药物治疗、手术切除、放射性碘治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗
甲状旁腺机能亢进患者可遵医嘱使用维生素D及其类似物如阿法骨化醇、骨化三醇等。这些药物可以增加肠道对钙的吸收，从而降低血钙水平。通过补充维生素D，促进钙质吸收，减少甲状旁腺激素分泌，达到控制病情的目的。适用于轻度甲旁亢或作为辅助治疗手段。
2.手术切除
对于严重的甲旁亢，可能需要进行甲状旁腺次全切术或全切术。手术通常在全身麻醉下完成，医生会移除部分或全部异常增生的甲状旁腺组织。手术直接去除导致高血钙的病灶，是快速且有效的治疗手段。当药物治疗无效或存在严重并发症时，手术切除是主要的治疗选择。
3.放射性碘治疗
对于某些无法耐受手术或不愿接受手术的甲旁亢患者，可以考虑使用放射性碘治疗。此方法涉及口服含有放射性碘的药物，如碘-131，让其被甲状腺摄取并破坏异常的甲状旁腺细胞。放射性碘能够精准地摧毁异常的甲状旁腺组织，同时保护周围正常组织不受损伤。适用于不能或不愿意接受手术的甲旁亢患者，以及伴有甲状腺功能亢进的情况。
治疗期间应定期监测血液中的钙离子浓度，以评估治疗效果。此外，保持良好的饮食习惯，如适量摄入含钙食物如牛奶、酸奶等，有助于维持正常的血钙平衡。
2024-08-26 09:22
举报相关问题
向医生提问
维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
丙硫氧嘧啶片
甲状腺机能亢进的内科治疗，甲状腺手术前准备，以减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，甲状腺危象。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
健康问答
