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小儿先天性主动脉瓣狭窄怎么治疗效果好
补充说明：小儿先天性主动脉瓣狭窄怎么治疗效果好
2024-07-08 10:50
小儿先天性主动脉瓣狭窄 主动脉瓣置换术 手术 体外循环 开胸手术
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精选回答(1)
吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿先天性主动脉瓣狭窄可采取主动脉瓣置换术、经皮主动脉瓣植入术、介入治疗等措施进行治疗。
1.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术是通过手术将患儿受损的主动脉瓣替换为人工瓣膜。常见手术包括体外循环下开胸手术。此方法直接解决主动脉瓣狭窄的问题，提高心脏泵血效率。新瓣膜可以提供更顺畅的血液流动。适用于严重主动脉瓣狭窄、影响正常生活或有明显症状的儿童患者。
2.经皮主动脉瓣植入术
经皮主动脉瓣植入术是一种微创技术，在血管内使用导管将小型瓣膜置入主动脉瓣位置。常用器械包括瓣膜输送系统和球囊扩张器。该技术利用导管技术将瓣膜送至主动脉瓣位置并展开，以改善瓣膜功能。主要目的是减轻心脏负担，缓解症状。适合轻度到中度主动脉瓣狭窄且不适合外科手术的儿童患者。
3.介入治疗
介入治疗可能涉及使用球囊扩张主动脉瓣或放置支架来扩大瓣口。常用设备包括球囊和支架。通过介入手段解除主动脉瓣狭窄，恢复正常的血液流动。可减少手术风险和恢复时间。对于某些无法接受其他手术的轻度至中度主动脉瓣狭窄的儿童患者，介入治疗是一个可行的选择。
除了上述专业医疗建议，家长应密切监测孩子的病情变化，定期复查超声心动图等检查，确保治疗效果。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，有助于促进孩子的心脏健康。
2024-07-08 16:01
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先天性主动脉瓣狭窄(congenitalaortic stenosis，CAS)，约占先天性心脏病发病率的第6位，是胚胎期主动脉瓣互相融合呈多种畸形，如单叶瓣、双叶瓣、三叶瓣或四叶瓣，以双叶瓣最多见。瓣叶增厚，瓣环发育不良，造成瓣口狭窄。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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