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活动量大了就喘气、呼吸困难是怎么回事
补充说明：活动量大了就喘气、呼吸困难是怎么回事
2024-09-01 22:53
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
活动量大了就喘气、呼吸困难可能是由肺气肿、哮喘、心脏疾病等引起的。
1.肺气肿
肺气肿是一种慢性肺部疾病，主要影响肺部的弹性，导致呼吸困难。当活动量增加时，由于肺部弹性降低，气体无法有效排出，从而引起喘气和呼吸困难。对于轻度的肺气肿，吸氧治疗可以缓解症状。例如，在日常生活中使用便携式氧气瓶进行吸氧治疗。
2.哮喘
哮喘是一种慢性炎症性疾病，会导致支气管收缩和狭窄，从而导致呼吸困难。在活动量增加时，由于身体需要更多的氧气供应，会导致哮喘发作。对于哮喘患者，在急性发作时可以使用快速作用的支气管扩张剂如沙硫酸沙丁胺醇气雾剂剂来缓解症状。
3.心脏疾病
心脏疾病可能导致心脏泵血能力下降或心律失常，从而影响血液供应和氧气运输到身体各部位。当活动量增加时，心脏需要更多的血液供应以满足身体需求，此时可能会出现喘气和呼吸困难的症状。针对心脏疾病的治疗可能包括药物治疗如β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂来改善心脏功能。例如酒酒石酸美美托洛尔片缓释片可作为β受体阻滞剂用于治疗高血压、心绞痛等疾病。
建议定期进行肺功能测试和心电图检查以监测病情变化。在日常生活中应避免剧烈运动或突然的体力活动，并保持良好的生活习惯如戒烟、控制体重等。
2024-09-02 10:38
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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