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利尿药有哪些
补充说明：利尿药有哪些
a******W 2024-12-17 16:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
利尿药包括、氢、螺内酯、氨苯蝶啶和阿米洛利等。这些药物通过促进尿液排出，帮助调节体内电解质平衡和液体平衡。使用利尿药前应咨询医生，因为它们可能与其他药物相互作用，并且长期使用可能导致电解质紊乱。
1.
适用于急性肺水肿、脑水肿等危及生命的严重水肿患者。该药物具有强大的利尿效果，能快速排出体内多余的水分。肾功能损害的患者需慎用本品，以免加重病情。
2.氢
氢可用于治疗高血压、肾性水肿等疾病。其通过竞争性阻断远曲小管和集合管细胞膜上的钠-氯-转运体，减少钠离子的重吸收，进而增加水和钠的排泄。服用此药时应监测血电解质水平，尤其是老年人群。
3.螺内酯
螺内酯用于治疗水肿性疾病，如充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病引起的水肿。本品为醛固酮受体拮抗剂，可对抗醛固酮的作用，降低血压并消除水肿。肾功能障碍患者的使用剂量需要调整。
4.氨苯蝶啶
氨苯蝶啶适用于各种水肿性疾病。本品能抑制髓袢升支粗段皮质部和髓质部的髓质部致密斑，使远端小管Na+、Cl-重吸收减少，K+分泌增多，达到利尿目的。应用过程中应注意观察有无高氯性代谢性酸中毒发生。
5.阿米洛利
阿米洛利适用于顽固性水肿、原发性醛固酮症以及低钾血症的预防。本品为保钾利尿药，能够选择性地阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统，从而起到潴钠排钾的作用。肾功能不全者应减量或遵医嘱使用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，以确保安全有效地控制水肿。在使用利尿剂期间，应保持充足的水分摄入，避免脱水，定期监测电解质平衡。
2024-12-17 16:42
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。 另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。 有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
常见检查：
就诊科室：急救
