首页> 肿瘤科> 化疗> 化疗后再障性贫血怎么治疗

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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:博士,副主任医师,副教授,博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗,特别是血液科常见疾病包括贫血,血小板减少,白细胞减少,发热查因,血常规异常,急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊断与治疗,造血干细胞移植及其并发症的诊治。

提问

化疗后再障性贫血可采取血小板输注、红细胞输注、促造血生长因子等治疗措施。
1.血小板输注
当患者血小板计数低于安全阈值时,可采取血小板输注来提高血小板水平。通常根据患者的病情和实验室检查结果决定输注频率。通过输入来自健康供者的血小板,补充患者体内缺乏的血小板,以减少出血风险。血小板具有止血功能,能迅速修复受损血管。适用于化疗后血小板减少导致的皮肤黏膜出血、内脏出血等并发症。对于需要手术或有明显出血倾向的患者尤为关键。
2.红细胞输注
当患者红细胞计数低于正常范围时,可通过红细胞输注来提升血液携氧能力。一般依据患者的具体情况和临床表现确定输注量。输入来自健康供者的红细胞,增加血液中的红细胞数量,改善组织缺氧状态。红细胞是携带氧气的重要载体。适用于化疗后因骨髓抑制引起的严重贫血,以及合并心肺疾病的患者。在急性失血或慢性疾病导致的严重贫血时也有效。
3.促造血生长因子
常用促造血生长因子如重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)或重组人白细胞介素-3(rIL-3),按医嘱定期注射或口服。这些生长因子可以促进骨髓中干细胞增殖分化为成熟血细胞,从而增加血液成分。它们能够加速恢复正常的造血功能。适用于化疗后出现的骨髓抑制导致的全血细胞减少症,特别是白细胞和血小板下降明显的患者。在某些免疫性疾病或感染控制后也可能使用。
在化疗期间及之后,应密切监测血液指标变化,及时调整治疗方案。同时,保持良好的营养摄入,适当运动,有助于身体恢复和预防并发症的发生。

2024-08-26 09:20

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血小板减少症 (血小板减少)

血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血,和手术后大量出血,胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。

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