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「性生活里面痛是怎么回事？」
补充说明：「性生活里面痛是怎么回事？」
a******W 2024-07-08 10:08
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医生回答(1)
张鑫闻 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「性生活里面痛是怎么回事？」女性在进行性生活时出现疼痛症状，可能是由于生理性原因导致，如处.女膜破裂、阴道内异物存留等。但也可能与病理性原因有关，比如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎或者子宫颈息肉以及肿瘤疾病。
一、生理性原因
1.处.女膜破裂：对于初次同房的女性而言，在进行性生活的时候会因为阴茎进入而导致处.女膜破裂，从而引起阴道流血和疼痛的症状。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，但以后同房要适当注意避免过于用力。
2.阴道内异物存留：如果女性在阴道内放置某种药物或避孕套等物品，但在同房前未取出，则可能会因同房刺激而发生位置移动，甚至会出现破溃、感染等情况，此时则需要及时将异物取出，并遵医嘱使用消炎药预防感染，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
二、病理性原因
1.阴道炎：通常由细菌、真菌等病原体感染所造成，主要表现为外阴部位的瘙痒、灼热感，还可能出现糜烂、坏死及脓性分泌物等症状。若炎症较严重，则可伴有同房疼痛的情况，患者需遵医嘱应用抗感染药物进行治疗，如甲硝唑栓、替硝唑栓等。
2.宫颈炎：是发生在子宫颈部的炎症，主要为病原体入侵子宫颈所致，也可由宫腔手术损伤子宫颈导致。常表现为白带异常增多，还可有接触性出血、腰腹部酸痛、下坠感等不适症状，也可因局部充血水肿而引起同房疼痛的现象。对此应遵医嘱应用抗生素类药物控制感染，如阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星片等。
3.盆腔炎：通常是由于病原体感染所致，患者常表现为下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多或阴道异常出血等症状，当活动后或同房时还会加重疼痛的症状。对此可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，如头孢呋辛酯片、盐酸环丙沙星片等。
4.子宫颈息肉：典型症状为阴道分泌物增多和子宫颈管出血，同时也会伴随同房时疼痛、阴道分泌物异味等症状，可通过电切术进行治疗。
5.肿瘤疾病：如子宫颈癌、子宫内膜癌等，随着病情发展，可对周围组织和神经造成压迫，进而引起同房时疼痛、月经不调、阴道流血等不良表现。对此可根据分期结果采取手术治疗、放疗、化疗等方法进行处理。
日常生活中应注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，以免影响身体健康。另外，建议定期前往医院妇科就诊，通过超声检查明确是否存在器质性疾病。
2024-07-08 10:08
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
