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股骨干骨折不愈合怎么办
补充说明：股骨干骨折不愈合怎么办
2024-07-08 14:14
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
股骨干骨折不愈合可采取植骨融合术、带血管蒂腓骨移植、骨延长术等治疗措施。
1.植骨融合术
植骨融合术通常采用自体骨移植或异体骨移植的方式，如从患者自身髂骨处取骨填充到骨折部位。此手术通过提供新的骨组织来促进骨折部位的愈合和融合。新骨能够刺激周围软组织生长，形成牢固的连接。适用于股骨干骨折后长时间未愈合、存在大量骨缺损的情况。
2.带血管蒂腓骨移植
带血管蒂腓骨移植是将带有血供的腓骨部分移植物植入到股骨干骨折部位，以促进其愈合。利用腓骨的血液供应可以为股骨干提供营养支持，加速骨折愈合过程。适用于股骨干骨折合并严重感染、局部血液循环不良等情况。
3.骨延长术
骨延长术一般使用外固定器逐步拉伸缩短的股骨干，使其逐渐恢复至正常长度。通过缓慢地拉长骨骼，重新建立正常的解剖结构，有助于改善血液循环并促进骨折愈合。适用于股骨干骨折导致肢体明显短缩、影响功能的情况。
术后应定期复查X光片，监测骨折愈合情况。同时，建议患者遵循医嘱进行康复训练，包括肌肉力量练习和关节活动度锻炼，以提高患肢的功能恢复。
2024-07-08 16:24
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股骨是人体中最长的管状骨。股骨干包括粗隆下2～5cm至股骨髁上2～5cm的骨干。股骨干为三组肌肉所包围，其中伸肌群最大，由股神经支配;屈肌群次之，由坐骨神经支配;内收肌群最小，由闭孔神经支配。由于大腿的肌肉发达，骨折后多有错位及重叠。股骨干周围的外展肌群，与其它肌群相比其肌力稍弱，外展肌群位于臀部附着在大粗隆上，由于内收肌的作用，骨折远端常有向内收移位的倾向，已对位的骨折，常有向外弓的倾向，这种移位和成角倾向，在骨折治疗中应注意纠正和防止。股骨下1/3骨折时，由于血管位于股骨折的后方，而且骨折远断端常向后成角，故易刺伤该处的腘动、静脉。
