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?尿少尿不出是什么原因？?
补充说明：?尿少尿不出是什么原因？?
a******W 2023-12-05 10:00
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医生回答(1)
诸帅瑛 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
?尿少尿不出是什么原因？?尿少、尿不出可能是由于生理性因素导致，也有可能是病理性因素所引起。如泌尿系统感染、泌尿系统结石等疾病，建议及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。
一、生理性因素
1.饮水过少：如果平时喝水量较少，可能会使身体内的水分不足，无法生成足够的尿液排出体外，从而出现尿少或尿不出来的情况。一般不需要特殊处理，可以通过多喝温开水的方式进行改善；
2.妊娠期妇女：女性在妊娠期间时，随着胎儿的生长发育，子宫也会逐渐增大，对膀胱造成压迫，可影响正常的排尿功能，从而出现尿频、尿急等症状，并伴有尿少或者尿不出来的现象。属于正常生理情况，通常无需过于担心，也不用进行特殊治疗。
二、病理性因素
1.泌尿系统感染：通常是细菌入侵引起的炎症反应，会导致患者出现尿痛、尿道烧灼感以及尿不尽的症状，甚至还会伴随着尿频、尿少的现象发生。可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟片等药物治疗；
2.泌尿系统结石：是指发生在肾、输尿管、膀胱和尿道的结石，发病原因与代谢异常、生活方式等多种因素有关，患病后会出现腰腹部疼痛、血尿、烦躁不安以及恶心呕吐等症状，同时还会引发上述症状。需要通过体外冲击波碎石术治疗，也可以遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等止痛药缓解不适。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如前列腺增生症、急性肾衰竭、糖尿病等，需积极就医诊治。
2023-12-05 10:00
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正常健康人24h尿量约1500~2000ml ;24h尿量少于拥400ml，或每小时少于17 ml称少尿，少于50 ml称无尿。
症状起因：一、病因分类1．肾前性少尿由于各种原因引起肾脏灌注不足，肾小球滤过率急剧下降称肾前性少尿、无尿。(1)血容量不足：开始为功能性少尿无尿，一旦补足血容量立即恢复尿量；若不能及时诊断治疗可引起器质性肾脏损害。急性肾衰竭，表现少尿、无尿，见于严重脱水，大出血，大面积烧伤等。(2)休克：各种原因的休克使肾脏灌注压下降，肾小球滤过率严重不足，见于过敏性休克失血性休克，心源性休克，感染中毒性休克等。(3)心搏出量减少：此时肾脏供血量显著下降，见于左心衰竭，严重心律失常,心包填塞及缩窄性心包炎等。(4)肝肾综合征：肝硬化晚期，严重腹水，肾脏严重灌注不足表现少尿、无尿，一旦肝硬化腹水得到缓解肾脏可随之恢复，尿量增加。肝肾综合征时，肾脏的病理检查正常。2．肾性少尿无尿(1)肾实质性损害：无论是原发肾小球肾炎还是继发于系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎或感染性心内膜炎、皮肌炎等，均可引起肾实质损害甚至肾功能损害或衰竭引起少尿无尿。慢性肾衰竭晚期肾脏萎缩，肾小球滤过率下降，尿量可显著减少甚至无尿；急性肾衰竭少尿无尿期，表现少尿无尿。(2)肾间质性疾患：最常见药物过敏如青霉素、磺胺药物、利福平、氨基糖昔类抗生素等引起肾间质损害。也见于慢性肾盂肾炎晚期肾功能损害。急性肾盂肾炎见于肾乳头坏死。重金属盐类中毒见于汞、铅、砷、金等中毒。(3)肾血管性疾患：肾皮质血管痉挛或栓塞，肾供血减少引起少尿无尿，见于弥散性血管内凝血(DIC)妊娠高血压综合征，大面积烧伤等。3．肾后性少尿无尿常见于尿路梗阻如结石、肿瘤、前列腺肥大或前列腺癌，糖尿病神经源性膀胱等。二、机理某些原因引起肾血流量急剧下降，肾脏严重灌注不足或肾脏本身疾患影响肾小球滤过功能以及下尿路梗阻三个环节只要存在之一即可少尿无尿。临床上三个环节常互为因果关系，如血容量不足的早期，仅为肾灌注不足，若不能及时诊断治疗，进而可引起肾实质损害，此时即使补足血容量也不能使尿量立刻恢复。下尿路梗阻，早期肾脏的滤过功能尚属正常，如若不能时解除梗阻，肾盂大量积水，压迫肾实质引起皮质萎缩，严重影响肾小球滤过，此时即或解除尿路梗阻也不能使尿量立刻增加。肾实质性疾患，若不及时治疗，水肿逐渐加重，影响胃肠道功能，使血容量下降，此时加速肾功能损害，使尿量进一步减少。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 一般摄片检查 肾脏B超 肾脏CT 前列腺、精囊腺的超声检查
就诊科室：泌尿、外科、肾
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