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主动脉瓣关闭不全为什么左心室增大
补充说明：主动脉瓣关闭不全为什么左心室增大
a******W 2023-09-27 00:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣关闭不全导致的左心室增大可能由心脏负荷增加导致心肌肥厚、心腔扩张、心肌顺应性降低、心肌炎、心肌梗死等病因引起。这些因素导致心室壁增厚以适应更高的血流量，长期会导致左心室扩大和心功能下降。建议进行心脏超声检查以评估左心室大小和功能，根据具体病因进行针对性治疗。
1.心脏负荷增加导致心肌肥厚
当主动脉瓣出现关闭不全时，每次心脏收缩时都会有一部分血液反流回左心室，从而加重了左心室的工作负担。为了应对这种额外的压力，左心室的肌肉会增厚以增强其泵血能力。针对这种情况，可以考虑使用利尿剂来减轻心脏负荷，如、螺内酯等药物进行治疗。
2.心腔扩张
由于主动脉瓣关闭不全引起的心脏返流，使左心室舒张期容量负荷增加，长期会导致心腔扩大。患者可在医生指导下服用美托洛尔、地高辛等药物缓解不适症状。
3.心肌顺应性降低
心肌顺应性降低意味着心脏在受到压力时难以改变形状和体积，这进一步增加了心脏的工作量并导致左心室增大。对于此病的治疗，可遵医嘱使用卡托普利、培哚普利等药物控制病情的发展。
4.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症可能导致心肌细胞损伤和死亡，进而影响心脏的功能和结构，包括左心室的增大。患者需要及时就医，在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
5.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的局部组织坏死，此时为维持正常的心脏功能，左心室代偿性的增厚。针对心肌梗死，建议患者可以在医生指导下通过经皮冠脉介入治疗的方式恢复血管通畅。
患者应定期进行超声心动图检查以监测左心室大小的变化，保持健康的生活方式，合理饮食，适量运动，有助于心脏健康。
2024-04-30 05:48
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主动脉瓣关闭不全（aorticinsufficlency）可因主动脉瓣和瓣环，以及升主动脉的的病变造成男性患者多见，约占75%；女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中，由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见，占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。
