首页> 内科> 风湿免疫科> 痛风> 慢性痛风石病变期> 慢性痛风石病变期一些症状

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

慢性痛风石病变期通常表现为关节肿胀、关节疼痛、痛风石形成、皮下结节、关节畸形等症状,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.关节肿胀
痛风石是尿酸结晶沉积在关节周围软组织中形成的异物,当异物刺激周围的滑膜时,会导致炎症反应和液体积聚,从而引发关节肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节、踝关节等处,可伴有局部温度升高和皮肤红斑。
2.关节疼痛
由于长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节内,会引起无菌性炎症,进而诱发关节疼痛的症状发生。这种疼痛多为急性发作,集中在单一关节,夜间更为严重,常见于第一跖趾关节。
3.痛风石形成
痛风石的形成是由于体内尿酸水平过高,导致尿酸结晶在关节周围沉积并逐渐形成固体结晶体。这些结晶体可以刺激周围的组织,引发炎症反应。痛风石通常出现在关节的突出部位,如耳轮、手指、足趾等处,大小不一,质地坚硬,可持续数天至数周不等。
4.皮下结节
痛风石主要是由单水化合物尿酸钠微晶体在软组织中沉积所引起的异物反应,异物刺激机体免疫系统会引发炎症反应,导致细胞因子释放,进一步促进巨噬细胞活化和趋化,形成肉芽肿样结构。痛风石通常位于关节附近,如跟腱、耳廓边缘等处,触感坚韧,有时伴有红、热、痛等症状。
5.关节畸形
痛风石病程较长者,由于反复出现炎症反应,可能会导致软骨面破坏,使关节面变得凹凸不平,进而影响关节的功能,甚至造成关节畸形。关节畸形常出现在脚趾关节,但也可能影响其他关节,如手腕、膝盖等,表现为关节变粗、变形。
针对上述症状,建议进行血液尿酸检测、超声波检查以及关节X线检查来评估病情。治疗措施包括药物治疗,常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛和炎症,以及降尿酸药物苯溴马隆片、别嘌醇片降低尿酸水平。患者应避免食用高嘌呤食物,保持适当的体重,定期监测尿酸水平并遵循医嘱调整生活方式。

2024-04-20 09:29

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关节肿胀

关节肿胀多见于损伤性滑膜炎,损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。

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