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体检查出总胆红素高40
补充说明：体检查出总胆红素高40
2023-08-03 11:49
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精选回答(1)
施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
体检时发现总胆红素高达40μmol/L，可能是生理性因素引起，也可能是胆囊结石、病毒性肝炎等疾病引起的。
1、生理性因素
长期饮酒或过度肥胖，可能会导致总胆红素升高至40μmol/L。可以通过调整饮食，适当进行运动，促进体内脂肪消耗，改善症状。
2、胆囊结石
胆囊结石可能与胆汁淤积、胆汁成分改变等因素有关。胆囊结石可能会导致胆汁排泄障碍，从而引起胆囊功能受损，导致总胆红素升高。患者可以遵医嘱服用鹅去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以在医生的指导下通过胆囊切除术进行治疗。
3、病毒性肝炎
病毒性肝炎主要是由于肝炎病毒感染引起。可能会导致肝细胞损伤，导致胆红素无法正常代谢，从而引起总胆红素升高。患者可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、恩替卡韦片等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以及时到正规医院通过肝移植手术进行治疗。
除此之外，总胆红素升高也可能与肝硬化、胆汁淤积、胆石症等因素有关，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
2023-08-03 20:10
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
