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假膜性肠炎怎么办
补充说明：假膜性肠炎怎么办
2024-08-24 23:42
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
假膜性肠炎的治疗措施包括停用抗生素、抗艰难梭菌治疗、口服益生菌。
1.停用抗生素
如果确诊为抗生素相关性腹泻，应立即停止使用导致腹泻的抗生素。由于抗生素会破坏肠道正常菌群平衡，停药后可减少有害细菌数量，促进有益菌生长，恢复肠道微生态平衡。适用于因长期使用广谱抗生素而引发的假膜性肠炎患者。
2.抗艰难梭菌治疗
针对艰难梭菌感染，可以选用甲硝唑、万古霉素等药物进行治疗。通常需要根据医生指导调整剂量并持续用药至症状缓解。这些药物能有效抑制艰难梭菌的繁殖，从而控制病情发展。适用于由艰难梭菌引起的假膜性肠炎患者，特别是那些经过其他治疗无效的情况。
3.口服益生菌
口服益生菌如双歧杆菌、乳酸菌素片等，有助于恢复肠道菌群平衡。益生菌能够竞争性抑制致病菌附着于肠黏膜上皮细胞，同时产生有机酸降低肠道pH值，提高机体免疫力。对于轻度的假膜性肠炎或预防复发有帮助。
此外，在治疗期间，建议患者注意饮食卫生，避免摄入可能污染的食物，以减少肠道感染的风险。
2024-08-26 09:22
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假膜性肠炎PMC)又称难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎、手术后肠炎、抗生素肠炎、抗生素诱发的难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎等。PMC常发生于大手术后及一引起危重和慢性消耗性疾病的患者，使用广谱抗生素，特别是口服洁霉素后，促使肠道菌群失调，难辨梭状厌氧芽胞杆菌异常繁殖，产生霉素而引起肠道粘膜急性休克性炎症，在坏死的粘膜上形成假膜。
注射用盐酸万古霉素
本品静脉滴注主要用于治疗对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染，对青霉素过敏的患者及不能使用其他抗生素包括青霉素、头孢菌素类，或使用后治疗无效的葡萄球菌、肠球菌和棒状杆菌、类白喉杆菌属等感染患者，如心内膜炎、骨髓炎、败血症或软组织感染等。也可用于防治血液透析患者发生的葡萄球菌属所致的动、静脉血分流感染。本品口服用于治疗由于长期服用广谱抗生素所致难辨梭状杆菌引起的伪膜性结肠炎或葡萄球菌性肠炎。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
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用于1月以上婴儿和儿童的急性腹泻，必要时给予口服补液或静脉补液。
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