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缩窄性心包炎怎样止痛最有效
补充说明：缩窄性心包炎怎样止痛最有效
2024-08-19 13:01
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王洪涛 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：房颤及室上速等快速性心律失常
提问
缩窄性心包炎的止痛可通过心包切除术、心包减压术、抗结核药物治疗等措施进行治疗。
1.心包切除术
心包切除术通常由心脏外科医生实施，在全身麻醉下切开胸壁进入胸腔，移除增厚的心包组织。手术直接解除心包对心脏的压迫，恢复心脏功能。通过去除导致疼痛的主要原因来缓解症状。适用于确诊为缩窄性心包炎且非手术治疗无效的患者。
2.心包减压术
心包减压术是通过小切口插入器械到心包内，释放积液或气体以减轻压力。此方法可以迅速降低心包内的压力，从而缓解疼痛和其他相关症状。适用于急性心包填塞、大量心包积液等情况，可暂时缓解疼痛。
3.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗包括使用异烟肼、利福平等药物，根据病情可能需要联合用药。这些药物能够抑制结核杆菌生长，防止其进一步侵蚀心包，从而减少炎症反应和疼痛。对于由结核分枝杆菌感染引起的缩窄性心包炎，抗结核药物治疗是主要的治疗手段。
在治疗期间，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于改善整体健康状况，辅助治疗效果。
2024-08-19 13:48
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
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