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肝纤维四项正常能排除肝纤维化吗
补充说明：肝纤维四项正常能排除肝纤维化吗
2024-09-25 17:25
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
肝纤四项正常不能排除肝纤维化。
肝纤四项检查包括透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原等指标，这些指标的升高可能反映肝纤维化的存在。然而，这些指标也可能受到其他因素的影响，如肝炎活动性、脂肪肝等，因此肝纤四项正常并不能完全排除肝纤维化的可能性。如果怀疑肝纤维化，应结合其他检查和临床表现进行综合评估。
2024-09-25 18:41
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
