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胃胀吐黄水苦水是怎么回事
补充说明：胃胀吐黄水苦水是怎么回事
a******W 2024-10-16 14:24
胃胀 吐黄水 慢性浅表性胃炎 胆汁反流性胃炎 幽门螺杆菌感染
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃胀吐黄水苦水可能是慢性浅表性胃炎、胆汁反流性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由长期炎症引起的胃黏膜损伤，导致胃动力减弱和消化功能下降，从而引起胃胀、恶心等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑等药物进行治疗。
2.胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎是由于幽门括约肌功能失调或手术后吻合口瘢痕形成导致十二指肠液（包括胆汁）逆流入胃所致。胆汁中的胆盐可破坏胃黏膜屏障，促进H+和胃蛋白酶对胃黏膜造成自身消化，进而引起胃部不适、呕吐等症状。针对此病可以遵医嘱口服熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物缓解病情。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症反应，使胃排空减慢，食物在胃内滞留时间延长，产生气体并刺激胃壁，引起腹胀和恶心呕吐的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，在医生指导下服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能紊乱，不能正常消化吸收食物，从而出现上腹部疼痛、饱胀感、嗳气、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药改善症状。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织可能压迫周围器官和管道，导致胃内容物排出不畅而引起胃胀痛、恶心呕吐等症状。对于早期胃癌，如局限于黏膜层且无淋巴结转移者，可行内镜下切除术，如内镜下黏膜剥离术、内镜下黏膜切除术等。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，减少辛辣、油腻食物的摄入。此外，还可适当增加膳食纤维的摄入量，有助于促进肠胃蠕动，预防便秘的发生。
2024-10-16 14:24
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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清热解毒，祛痰止咳。用于小儿急性支气管炎符合痰热咳嗽者，表现为发热、咳嗽、咳吐黄痰、咳吐不爽、舌质红、苔黄腻等。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
