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什么叫癌痛药滴定
补充说明：什么叫癌痛药滴定
2024-09-01 23:24
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
癌痛药滴定是指在医生指导下，逐步增加止痛药物剂量的过程，以达到最佳的止痛效果。
癌痛药滴定主要是针对癌症患者由于肿瘤生长压迫周围组织或转移至神经导致的疼痛。通过逐步调整药物剂量，可以缓解患者的疼痛，提高生活质量。患者可能会出现持续性或间歇性的剧烈疼痛，可能会影响睡眠、食欲和日常活动。长期的疼痛可能导致情绪低落、焦虑等心理问题。
为了确定疼痛的原因和程度，医生可能会建议进行影像学检查如X光片、CT扫描或MRI，以及血液检查来评估炎症水平。治疗通常包括使用阿片粉类药物如或羟考酮，非甾体抗炎药如布洛芬或萘普生，以及辅助镇痛药物如加巴喷丁或卡马西平。此外，物理疗法如热敷或冷敷也可以帮助缓解疼痛。
在进行癌痛药滴定时，应密切监测患者的反应和副作用，确保药物的有效性和安全性。同时，鼓励患者保持积极的心态，参与支持团体或心理咨询，以应对伴随的身心压力。
2024-09-02 10:45
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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