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怎么判断撤退性出血和月经
补充说明：怎么判断撤退性出血和月经
2023-08-14 21:25
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精选回答(1)
何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
撤退性出血和月经可以根据出血时间、出血量、出血性质、临床症状、相关检查等判断。
1、出血时间
撤退性出血一般是指在服用避孕药、黄体酮等药物后，体内的孕激素水平会升高，子宫内膜会逐渐增厚，当停止服用药物后，子宫内膜会出现脱落，从而出现撤退性出血。而月经一般是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
2、出血量
撤退性出血的出血量比较大，和月经的出血量相似，可能会超过月经量。而月经的出血量比较少，可能会小于月经量。
3、出血性质
撤退性出血一般是鲜红色的血液，而月经血一般是暗红色的血液。
4、临床症状
撤退性出血一般会出现在停药后的1周左右，表现为阴道出血，如果出血量比较大，可能会伴随头晕、心慌、四肢发冷等症状。而月经通常会出现在停药后的3~7天，表现为阴道出血，可能会伴随腹痛、腰痛、乳房胀痛等症状。
5、相关检查
如果患者出现上述症状，建议及时到正规医院，通过血常规检查、激素六项检查等方式进行判断。
另外，建议患者在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免细菌滋生，同时还要注意饮食健康，多吃富含优质蛋白的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。
2023-08-15 20:39
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
