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孩子生长激素缺乏是什么原因造成的
补充说明：孩子生长激素缺乏是什么原因造成的
2024-09-01 22:49
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张洪科 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：新生儿先天胃肠道畸形、小儿普外、小儿肝胆胰疾病等疾病诊疗。
提问
孩子生长激素缺乏可能是由垂体功能障碍、下丘脑病变、遗传因素等引起的。
1.垂体功能障碍
垂体是位于大脑底部的一个小腺体，负责分泌多种激素，包括生长激素。如果垂体功能受损或发育不全，就可能导致生长激素缺乏，影响孩子的身高增长。对于由垂体功能障碍引起的生长激素缺乏，通常会使用重组人生长激素进行替代治疗。例如，诺和灵30R是一种常用的重组人生长激素注射液剂，需要在医生的指导下定期使用。
2.下丘脑病变
下丘脑是位于大脑底部的调节中枢，控制着多种内分泌激素的分泌。如果下丘脑发生病变，可能会影响生长激素的正常分泌，导致生长激素缺乏。针对下丘脑病变导致的生长激素缺乏，可能需要进行手术治疗或放射治疗。例如，对于垂体瘤引起的下丘脑病变，可能需要进行经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术。
3.遗传因素
某些遗传基因突变或缺失可能导致生长激素缺乏。这些基因控制着生长激素的合成和分泌，当基因异常时，就会导致生长激素缺乏。对于由遗传因素引起的生长激素缺乏，通常需要进行基因检测以确定具体的遗传异常。然后根据检测结果制定个体化的治疗方案，可能包括生长激素替代治疗。
在确诊孩子是否存在生长激素缺乏后，家长应密切关注孩子的身高增长情况，并定期进行身高测量。此外，建议进行头颅MRI检查以评估垂体和下丘脑的结构是否正常。
2024-09-02 10:37
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生长激素(GH)是人体促进生长的主要因素。影响身高的因素很多，在儿童、青少年时期，垂体GH分泌不足或缺乏，患者的生长都会出现明显障碍。其他原因还有营养不良、种族遗传、社会心理因素、多种躯体疾病包括内分泌与非内分泌性疾病等。如果身高低于同民族、同年龄的30%以下，或成人身高小于120cm，就是侏儒症(dwarfism)。
多发人群：青春期前儿童
典型症状： 抑郁 糖类皮质激素分泌过少 毛发色淡而呈棕色 无胡须 声调似小孩
临床检查： 抑郁 糖类皮质激素分泌过少 毛发色淡而呈棕色 无胡须 声调似小孩
治疗费用：市三甲医院约（1000—— 2000元）
重组人生长激素注射液
.用于因内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢。 .用干重度烧伤治疗。 .用干已明确的下丘脑一垂体疾病所致的生长激素缺乏症和经两种不同的生长激素刺激试验确诊的生长激素显著缺乏。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
聚乙二醇重组人生长激素注射液
用于内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
