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胰腺结核什么情况下可以保守治疗
补充说明：胰腺结核什么情况下可以保守治疗
a******W 2024-01-24 11:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胰腺结核的保守治疗可能包括抗结核药物治疗、胰管引流、胰腺切除术等措施。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物通过抑制结核杆菌的生长繁殖来控制病情发展。对于早期发现且病灶局限的胰腺结核患者，可考虑使用非手术疗法以减少耐药性产生。
2.胰管引流
胰管引流是将受阻或受损的胰液引流出体外的一种手段，减轻胰腺压力和炎症反应。当胰腺结核导致胰管堵塞引起急性胰腺炎时，可行此手术缓解症状。需注意术后感染风险及并发症管理。
3.胰腺切除术
胰腺切除术通过移除病变组织来达到治愈目的，适用于无法经保守治疗有效控制的重症病例。若结核病变广泛、深在或伴有其他并发症如脓肿形成，则可能需要行外科手术治疗。
无论选择何种治疗方案，都要密切监测病情变化，尤其是注意是否有胰腺功能减退的症状，如持续腹痛、消化不良等。此外，保持良好的营养状态对促进疾病恢复也至关重要。
2024-03-22 16:09
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急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80%以上的病人病情较轻，即急性水肿性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术和治疗方法更有了较大的发展，已成为外科医生很感兴趣的问题，同时因病死率仍居高不下，达30%～60%，且易发生各种严重合并症，对医生是一个严峻的挑战。
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