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一个瞳孔大一个瞳孔小什么原因
补充说明：一个瞳孔大一个瞳孔小什么原因
a******W 2024-10-12 14:27
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医生回答(1)
仰冠翼 主治医师 三甲
擅长：眼科
提问
一个瞳孔大一个瞳孔小可能是外伤导致的瞳孔散大、瞳孔括约肌功能障碍、青光眼、视神经炎、先天性瞳孔大小不等等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.外伤导致的瞳孔散大
外伤可能导致瞳孔括约肌受损，失去正常收缩功能，从而引起瞳孔散大。对于这种情况，可以使用肾上腺素滴眼液进行治疗，以缩小瞳孔。
2.瞳孔括约肌功能障碍
由于支配瞳孔括约肌的动眼神经受到压迫、刺激或损伤，使瞳孔括约肌无法正常收缩，进而影响瞳孔大小。针对此病征，可考虑应用肉毒素注射到受影响的眼部肌肉来缓解症状。
3.青光眼
青光眼是一种眼内压增高并伴有视神经损害、视野缺损等的一种眼病。当眼内压持续升高时，会对眼球壁内的葡萄膜组织造成压力，导致其对巩膜施加更大的压力，从而使巩膜向后凹陷，前房变浅，周边虹膜向前移位，导致房角关闭，房水流通受阻，眼压进一步升高，形成恶性循环。患者可在医生指导下通过激光手术如选择性激光小梁成形术、激光小梁切开术等方法降低眼内压。
4.视神经炎
视神经炎是由多种原因引起的视神经脱髓鞘病变，炎症反应会导致视神经水肿和肿胀，此时眼压会随之上升，出现瞳孔扩大现象。患者需要遵医嘱服用糖皮质激素类药物来进行抗炎治疗，比如甲泼尼龙片、醋酸片等。
5.先天性瞳孔大小不等
先天性瞳孔大小不等是由于遗传因素或其他未知原因导致的瞳孔发育异常。对于这种情况，一般不需要特殊处理，但需定期监测瞳孔大小变化。
建议关注视力变化，特别是双眼对比是否明显差异。如有必要，可能需要进行眼部超声波检查、视野测试以及屈光度测量等眼科专业评估。
2024-10-12 14:27
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胆囊功能障碍指胆囊动力障碍;奥狄(Oddi)括约肌(SO)功能障碍指胆胰管SO动力异常;胆囊和胆道SO功能障碍的症状相似;胰管SO功能障碍与急性胰腺炎症状相似。
症状起因：常因进食，特别是进脂肪性食物而诱发，并可伴有肝功能异常，血清淀粉酶升高，胆总管扩张或ERCP后胆总管或胰管内对比剂排空延迟。
可能疾病：胆囊癌 急性出血坏死型胰腺炎 阴道前壁膨出 转移性骨肿瘤 大便失禁
就诊科室：消化、胃肠
明目羊肝丸
滋阴明目。用于肝肾衰弱，精血不足，发为青盲，视物昏花，瞳孔散大，两目干涩，迎风流泪，目生内障。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
