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闭合性脑外伤出现高血压,心动过缓怎么治疗
补充说明：闭合性脑外伤出现高血压,心动过缓怎么治疗
2024-09-01 22:21
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
闭合性脑外伤伴随高血压和心动过缓，可以考虑使用降压药、β受体阻滞剂、α受体激动剂进行治疗。
1.降压药
降压药如硝苯地平、卡托普利等可以降低血压，减少颅内压力。患者可以在医生指导下使用这些药物。降压药通过扩张血管、减少心脏输出量等方式来降低血压，从而减轻头部的压力。适用于因闭合性脑外伤引起的高血压症状，但需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如美美托洛尔可以通过抑制交感神经活性来减慢心率，例如口服酒酒石酸美美托洛尔片缓释片。这种药物能够减少心脏收缩力和输出量，从而降低心率和血压，有助于稳定病情。适用于伴有心动过速的闭合性脑外伤患者，在调整剂量时应监测心率和血压变化。
3.α受体激动剂
α受体激动剂如盐酸甲氧明可通过增加周围血管阻力来升高血压，可静脉注射盐酸甲氧明。此药物能增强血管张力，提高血压，以维持大脑血流供应。适用于合并低血压的闭合性脑外伤患者，但在使用过程中需密切观察患者的血压和神经系统反应。
在治疗期间，患者应定期监测血压和心率，避免剧烈运动和情绪波动，保持充足的休息和良好的睡眠质量，同时遵循医嘱进行康复训练，以促进恢复。
2024-09-02 10:30
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闭合性脑损伤多为交通事故、跌倒、坠落等意外及产伤等直接或间接作用头部致伤。
