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肠梗阻与肠粘连的区别
补充说明：肠梗阻与肠粘连的区别
2024-10-29 18:35
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叶志伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠道良恶性疾病，甲状腺疾病，腹股沟疝
提问
肠梗阻与肠粘连的区别在于病因、临床表现、诊断方法以及治疗措施。
1.病因
肠梗阻主要是由于肠道内部因素或外部因素导致的肠道内容物通过障碍，可能与机械性阻塞、动力性阻塞、血运性阻塞等因素有关。而肠粘连是由于腹腔手术、炎症、创伤等原因导致腹膜和肠管之间发生粘连，影响肠道的正常蠕动。
2.临床表现
肠梗阻患者可能会出现腹痛、呕吐、停止排气排便等症状，严重时可能导致腹部绞痛和肠鸣音亢进。而肠粘连患者可能表现为腹部不适或疼痛，但通常不会出现呕吐和停止排气排便的情况。
3.诊断方法
肠梗阻可以通过腹部X线检查、CT扫描等影像学检查来确认是否存在机械性阻塞或积液积气。而肠粘连则需要通过医生的体格检查和影像学检查来确定是否存在腹膜和肠管之间的粘连。
4.治疗措施
对于单纯性的机械性肠梗阻，可通过禁食禁水、胃肠减压等保守治疗措施缓解症状。而对于严重的机械性或血运性肠梗阻，则可能需要进行手术治疗，如内镜下取石术或开腹手术解除梗阻。而对于轻度的粘连性肠梗阻，则可以通过药物治疗（如阿托品）缓解症状；严重时可能需要手术干预。
在日常生活中，应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和食用过多难以消化的食物。同时要注意定期进行体检，并在医生建议下进行必要的影像学检查以早期发现并处理潜在的问题。
2024-10-29 18:35
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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