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精神忧郁伴有时冷吋热
补充说明：精神忧郁伴有时冷吋热
2023-08-10 19:05
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
精神忧郁伴有时冷吋热可能是压力过大、抑郁症、焦虑症、甲状腺功能亢进症、更年期综合征等原因所导致的，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、压力过大
如果患者平时工作压力过大，可能会导致精神过度紧张，容易引起上述症状。患者可以通过户外运动、听音乐等方式缓解压力，保持良好的心态，有利于改善症状。
2、抑郁症
抑郁症主要是由于心理因素、遗传因素等原因所引起，由于患者长期处于抑郁的状态，导致中枢神经系统紊乱，从而引起上述症状。患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛缓释片等药物进行治疗，还可以配合医生通过心理疏导的方式进行治疗。
3、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、心理因素等原因所引起，由于患者长期处于焦虑的状态，导致交感神经兴奋，从而引起上述症状。患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，还可以配合医生通过心理疏导的方式进行治疗。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多所引起的，由于甲状腺激素可以作用于中枢神经系统，从而引起上述症状。患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。饮食上患者应避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等。
5、更年期综合征
如果女性处于更年期，体内的雌激素水平会逐渐下降，从而导致植物神经功能紊乱，进而引起上述症状。建议患者在医生指导下服用谷维素片、更年安片等药物进行治疗。同时，患者还可以适当进行运动，如散步、瑜伽等，可以促进身体血液循环，缓解更年期综合征的症状。
如果患者的不适症状持续或加重，建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-08-11 20:17
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抑郁常见的表现是以情绪低落为主要特征，表现闷闷不乐或悲痛欲绝，持续至少2星期，另外还需伴有下述症状中的4项：(1)、对日常生活丧失兴趣，无愉快感;(2)、精力明显减退，无原因的持续疲乏感;(3)、自信心下降或自卑，或有内疚感;(4)、失眠、早醒或睡眠过多;(5)、食欲不振，体重明显减轻;(6)、有自杀或自杀的观念或行为;(7)、性欲明显减退;(8)、注意力集中困难或下降;(9)、联想困难，自觉思考能力显著下降。抑郁心境一天中有较大波动，常以早上最重，然后逐渐减轻，到晚上最轻。
症状起因：一、遗传因素如果家庭中有抑郁症的患者，那么家庭成员患此病的危险性较高，这可能是遗传导致了抑郁症易感性升高。其中双相抑郁症的遗传性更高些。然而，并非有抑郁症家族史的人都会得抑郁症，而且并非得了抑郁症的人都有家族史，这表明遗传给并非是唯一决定性的患病因素。二、生物化学因素证据表明，脑内生化物质的紊乱是抑郁症发病的重要因素。现在已知，抑郁症患者脑内有多种神经递质出现了紊乱;抑郁症患者的睡眠模式与正常人截然不同。另外，特定的药物能导致或加重抑郁症，有些激素具有改变情绪的作用。三、环境因素和应激严要的丧失，人际关系紧张，经济困难，或生活方式的巨大变化，这些都会促发抑郁症。有时抑郁症的发生与躯体疾病有关，一些严重的躯体疾病，如脑中风，心脏病发作，激素紊乱等常常引发抑郁症，并使原来的疾病加重。另外，抑郁症患者中有13的人有物质滥用的问题。四、性格因素有下列性格特征的人很容易患上抑郁症：遇事悲观，自信心差，对生活事件把握性差，过分担心。这些性格特点会使心理应激事件的刺激加重，并干扰个人对事件的处理。这些性格特征多是在儿童少年时期养成的，这个时期的精神创伤影响很大。总之，抑郁症是遗传、心理和社会环境这些因素综合作用导致的，应结合患者的情况具体分析。
常见检查： 肾脏CT
就诊科室：心理
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