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脚趾关节痛风的症状
补充说明：脚趾关节痛风的症状
a******W 2023-09-26 23:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脚趾关节痛风的典型症状包括关节肿胀、关节红肿、关节灼热、尿酸结晶沉积和行走困难，如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.关节肿胀
痛风是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引起的炎症反应。这些结晶刺激周围的软组织和滑膜，导致局部液体积聚和水肿。肿胀通常发生在受累关节，如大拇趾关节，但也可能影响其他脚趾关节。
2.关节红肿
当痛风发生时，免疫细胞会聚集在受损区域周围以清除尿酸晶体。这种炎症反应会导致血管扩张和血流量增加，从而引起关节红肿。受影响的关节可能会出现红色斑点或肿胀，尤其是在夜间或静止一段时间后更为明显。
3.关节灼热
高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并逐渐形成针状尿酸盐结晶体，当关节受到寒冷刺激时，尿酸结晶体会变性溶解，释放出大量尿酸，刺激组织液渗出，引发关节灼热感。患者可感受到脚趾关节处有明显的温度升高和灼热感。
4.尿酸结晶沉积
尿酸结晶沉积在关节或其他组织中，会引起白细胞浸润和炎症因子的产生，这些因素进一步加剧了关节的损伤和疼痛。沉积的尿酸结晶主要集中在脚趾关节附近，随着病情进展，结晶可能会扩散到其他关节。
5.行走困难
长期尿酸增高，尿酸结晶不断沉积于足部关节，导致关节面粗糙不平，活动时摩擦增大，进而诱发行走困难的现象。常见于第一跖趾关节，也可见于足背、踝等部位，严重者甚至无法正常站立。
针对脚趾关节痛风的症状，建议进行血液和尿液分析以及关节超声波检查来评估尿酸水平。治疗措施包括药物治疗，常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠缓释片等，以及医生指导下使用别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物。患者平时应避免食用高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，保持适当的体重，减少酒精摄入，有助于控制痛风症状。
2024-05-09 13:15
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
