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支扩吃什么药最有效
补充说明：支扩吃什么药最有效
a******W 2024-11-01 09:53
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张症患者可以遵医嘱使用氨溴索、阿奇霉素、左氧氟沙星、布、异丙托溴铵等药物进行治疗。由于支气管扩张症是一种慢性疾病，病情可能随时发生变化，建议患者及时就医以获得专业的治疗建议。
1.氨溴索
氨溴索可用于治疗支气管扩张症引起的痰液粘稠、咳痰困难。该药物具有促进排痰的作用。服用时应按照说明书指导剂量使用，不宜长期大量使用。
2.阿奇霉素
阿奇霉素适用于支气管扩张伴感染时出现的咳嗽、发热等症状。本品为大环内酯类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成而起到抗菌作用。肝功能不全患者需慎用此药。此外，对阿奇霉素或其他任何大环内酯类药物过敏者禁用。
3.左氧氟沙星
左氧氟沙星对于支气管扩张合并铜绿假单胞菌感染者有较好的疗效。其属于喹诺酮类抗菌药，能够干扰细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌复制。肾功能减退者需调整用药剂量。同时，妊娠期及哺乳期妇女不可使用。
4.布
布可缓解支气管扩张患者的喘息症状。本品是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，能减轻炎症反应。长期吸入可能导致口腔念珠菌感染风险增加。因此，在使用过程中应注意监测口腔卫生情况。
5.异丙托溴铵
异丙托溴铵用于支气管扩张急性加重时的解痉平喘。本品为选择性胆碱受体拮抗剂，能阻断M3型胆碱受体，松弛支气管平滑肌。闭角型青光眼、前列腺增生所致排尿困难患者禁用。另外，对异丙托溴铵成分过敏者也禁用。
针对支扩的治疗，除以上提及的药物外，还可遵医嘱使用羧甲司坦口服溶液进行治疗。患者需要定期复查肺部CT和血常规等检查，以评估病情变化。建议患者戒烟限酒，保持室内空气流通，有助于减少呼吸道刺激，促进病情恢复。
2024-11-01 09:53
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咳痰是呼吸道内病理性分泌物，凭借支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动，支气管肌肉的收缩及咳嗽时的气流冲动，将呼吸道内的分泌物从口腔排出的动作，咳痰是机体的一种保护性生理功能，观察痰的量，色，气味，性状常可提示诊断，有时显微镜检查的发现和细菌培养的结果是呼吸系统疾病因诊断的主要依据。
症状起因：1、支气管疾患急慢性气管支气管炎、支气管哮喘，支气管内膜结核，支气管扩张，原发性支气管癌，肝脓肿向胸腔破溃形成支气管瘘等。2、肺部疾患各种原因的肺炎（细菌性、病毒性、支原体性、真菌性等）、肺结核、肺脓肿、肺梗死，肺水肿，弥漫性肺间质纤维化，结节病，尘肺等。3、其他血液病如白血病，霍奇金病，恶性组织细胞病等，及胶原性疾病如类风湿关节炎，进行性系统性硬化症，系统性红斑狼疮，结节性多动脉炎、wegener坏死性肉芽肿等均可累及肺脏，还有胸膜，横膈，纵隔病变（如大量胸腔积液，纵隔肿瘤、膈疝等）由于压迫支气管或通过反射引起的咳嗽，可有少量黏液或浆液痰。机理政党呼吸道黏膜的黏液腺经常分泌少量黏液，使呼吸道黏膜保持湿润，呼吸道黏膜上皮细胞间隙中有杯状细胞分泌黏液，黏膜下有黏液腺分泌黏液和浆液，黏液腺的分泌受迷走神经支配，在物理的或化学的局部刺激下，杯状细胞和黏液腺细胞增生，同时黏液分泌量增多，当气管、支气管或肺泡发生炎症时，黏膜充血水肿，黏液分泌增多，毛细血管通透性增高，浆液渗出，渗出物与黏液、淮入的尘埃混合而形成痰。痰的组成因不同病理而异，可包含黏液、浆液、红细胞、白细胞（或脓细胞）、巨噬细胞、免疫球蛋白、补体、溶菌酶、纤维蛋白等成分的渗出物与不同种类的细菌、病毒、真菌、寄生虫卵以及坏死组织、尘粒、异物等混合而成不同性状的痰。痰潴留对人体是有害的，它不仅促进呼吸道的微生物长繁殖，使本身存在的炎症扩散，还可引起断发感染；且黏稠度高的痰阴塞支气管，尤其是较大支气管时，则通气和换气功能发生障碍，可出现缺氧和呼吸困难，使病性加重。因此，咳痰是机体的一种重要保护生理功能，对于呼吸系疾病应注意排痰或吸痰。
就诊科室：呼吸
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
肝复康丸
收敛、益气、解毒，降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
