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乙肝大三阳变成1345阳性
补充说明：乙肝大三阳变成1345阳性
2023-08-28 22:16
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝一般指慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎大三阳变成1345阳性，可能是因为患者自身的免疫力较强，也可能是因为患者治疗及时、病毒发生变异、再次感染乙型肝炎病毒等原因导致的，建议患者及时就医诊治。
1、免疫力较强
如果患者自身的免疫力较强，可能会在感染乙型肝炎病毒后，由于免疫系统的作用，使乙型肝炎病毒被清除，从而出现乙型肝炎大三阳变成1345阳性的情况。建议患者继续保持健康的生活习惯，避免饮酒、熬夜，适当地进行运动，有助于提高自身免疫力。
2、治疗及时
慢性乙型肝炎大三阳通常是指乙肝五项检查时，乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗体三项阳性。如果患者治疗及时，可以抑制乙型肝炎病毒的复制，从而使乙型肝炎病毒载量降低，出现乙型肝炎大三阳变成1345阳性的情况。建议患者继续遵医嘱服用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗。
3、病毒发生变异
如果患者在治疗期间，没有积极配合医生治疗，导致病毒发生变异，也可能会出现乙型肝炎病毒抗原发生转换的情况。建议患者积极配合医生，使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗。
4、再次感染乙型肝炎病毒
如果患者在治疗期间，再次感染了乙型肝炎病毒，也可能会导致出现上述情况。建议患者及时就医，在医生的指导下，完善肝功能检查、乙型肝炎病毒DNA定量检查等检查，明确病因后再进行治疗。
5、其他
如果患者在治疗期间，长期熬夜、过度劳累，或者经常吸烟、酗酒，可能会加重肝脏的负担，从而影响肝脏的正常功能，也可能会导致出现上述情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，同时还需要避免吸烟、酗酒。
建议患者及时就医，可以通过肝功能检查、乙型肝炎病毒DNA定量检查等方式明确诊断。同时，患者在日常生活中需要注意避免吸烟、酗酒，以免加重肝脏负担，不利于病情恢复。
2023-08-29 20:24
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查： 乙肝两对半
就诊科室：肝病、消化
