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下颌骨脱位如何治
补充说明：下颌骨脱位如何治
2024-07-04 10:11
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张延清 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：儿童龋病,牙髓及根尖周病变的临床诊治，儿童牙外伤及口腔保健
提问
下颌骨脱位可以采取手法复位、颌间牵引固定、手术修复等措施进行治疗。
1.手法复位
患者取坐位，头后仰并偏向患侧，助手用双手拇指按压两侧耳屏前方凹陷处，同时嘱咐患者张口、闭口数次，使关节囊松弛。然后术者一手握拳，将拇指指腹放在下颌角前下方，另一手握住患者的头部，轻轻向下牵拉，同时让患者做张口动作。此方法利用了颞下颌关节的解剖特点，在肌肉放松的情况下，通过外力引导使髁突回到关节窝内，恢复正常的咬合关系。适用于初次发生的急性下颌骨脱位，且无严重器质性病变的情况。
2.颌间牵引固定
使用牙弓夹板或弹性牵引带，将上、下颌牙齿连接起来，形成一个整体，以限制下颌运动，促进软组织愈合。通过稳定下颌位置，减少活动度，防止再次脱位，并为软组织提供愈合时间。适用于反复发作的下颌骨脱位，以及伴有软组织损伤或炎症的患者。
3.手术修复
对于严重的下颌骨脱位或长期无法自行复位的情况，可能需要进行外科手术干预，如切开复位术或关节重建术等。手术旨在直接纠正下颌骨的位置异常，恢复其正常功能和结构。适用于经过多次非手术治疗无效，或者存在结构性改变的复杂病例。
在治疗过程中，应避免过度咀嚼硬物，以免加重关节负担。日常生活中应注意保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，预防下颌骨脱位的发生。
2024-07-04 17:38
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关节囊是包绕动关节相对的两个骨端的结缔组织膜囊，密封关节腔。先天性髋关节脱位是小儿比较最常见的先天性畸形之一，以后脱位为多见，出生时即已存在，病变累及髋臼、肌骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉，导致关节松弛，半脱位或脱位。
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