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子宫肉瘤晚期怎么治疗
补充说明：子宫肉瘤晚期怎么治疗
2024-08-19 12:13
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
子宫肉瘤晚期可采取手术切除、化疗、放疗等治疗措施。
1.手术切除
对于局部浸润性较强的子宫肉瘤，如肌层内浸润性癌、低度恶性潜能子宫内膜间质肉瘤等，通常需要通过全子宫双附件切除术、盆腔淋巴结清扫术等手术方式进行彻底的肿瘤组织切除。手术切除是直接去除病灶的方式，可以有效减少肿瘤细胞的数量，从而控制病情发展。但需注意的是，手术前应进行全面评估，确保患者身体状况适合接受此类侵入性治疗。适用于早期或局部进展期的子宫肉瘤，旨在达到根治目的。
2.化疗
化疗方案可能包括紫杉醇联合卡铂、环磷酰胺联合多柔比星等，根据个体情况调整剂量和疗程。化疗利用抗癌药物阻止肿瘤细胞增殖，杀灭处于不同周期的肿瘤细胞。对于无法完全切除的晚期子宫肉瘤，化疗可作为辅助手段延缓疾病进程。适用于晚期或复发性子宫肉瘤，以及某些高危因素的早期病例，以提高生存率和缓解症状。
3.放疗
放射治疗可能采用外照射或近距离放疗，使用直线加速器或后装机进行，根据病变部位和大小确定辐射剂量。放疗通过高能量射线破坏肿瘤细胞DNA结构，抑制其生长。对于无法手术切除或术后残留的子宫肉瘤，放疗可起到补充治疗的作用。适用于局部晚期或转移性子宫肉瘤，以及部分早期病例，以控制局部病灶和减轻症状。
子宫肉瘤晚期患者的治疗应综合考虑多种方法，包括手术、化疗和放疗等。同时，建议保持良好的营养状态，避免剧烈运动，定期复查并遵循医生的指导，以提高生活质量并延长生存时间。
2024-08-19 13:34
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子宫内膜间质肉瘤(endometrialstromal sarcoma，ESS)是来源于子宫内膜间质细胞的肿瘤。 根据肿瘤的组织学和临床特征将其分为2类，即低度恶性子宫内膜间质肉瘤(low grade endometrial stromal sarcoma，LGESS)和高度恶性子宫内膜间质肉瘤(high grade endometrial stromal sarcoma，HGESS)。 低度恶性子宫内膜间质肉瘤，以前曾称淋巴管内间质异位症(endolymphaticstromal endometriosis)、淋巴管内间质肌病(endolymphatic stromal myosis)等，约占80%，病情发展缓慢，预后较好。 高度恶性子宫内膜间质肉瘤恶性程度高，病情发展快，易侵袭和转移，预后差。 两者的病理特征也不相同。
