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肠梗阻是怎么引起的
补充说明：肠梗阻是怎么引起的
a******W 2024-12-10 16:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠梗阻可能是由机械性因素导致的肠腔堵塞、肠道血液循环障碍、肠道动力异常、腹腔内粘连、先天性肠道畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.机械性因素导致的肠腔堵塞
由于异物、粪块、寄生虫团块等固体物质堵塞了肠腔，使肠内容物通过受阻，进而引起肠梗阻。例如结肠癌可导致肠腔狭窄而发生梗阻，患者可能需要手术切除肿瘤。
2.肠道血液循环障碍
当出现血栓形成或者血管痉挛时，会导致局部组织缺血和坏死，从而引起肠壁水肿、肥厚和狭窄，进一步发展为肠梗阻。针对这种情况，可以遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如低分子量肝素钙注射液、华法林钠片等。
3.肠道动力异常
当肠道蠕动功能减弱或消失时，食物残渣无法及时排出，逐渐堆积形成粪石，压迫肠管造成梗阻。对于动力异常的情况，可以通过口服促胃肠动力药来改善症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.腹腔内粘连
腹腔内炎症、创伤等因素导致腹膜表面纤维化，形成广泛的粘连带，在其收缩牵拉下可引起肠管扭转、套叠等，进而引发肠梗阻。针对此病，可考虑行粘连松解术以解除梗阻。
5.先天性肠道畸形
由胚胎发育过程中肠道未正常生长或排列所致，如闭锁、狭窄、膈疝等，这些结构缺陷可能导致部分肠段失去正常的生理通道，从而引发肠梗阻。先天性肠道畸形通常需要手术矫正，例如小肠切开取石术、十二指肠空肠吻合术等。
建议定期复查腹部超声或CT扫描，监测病情变化。必要时，医生可能会推荐做钡餐造影、MRI或胶囊内镜检查，以评估肠道通畅情况。
2024-12-10 16:40
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
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