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颈内动脉闭塞如何治疗
补充说明：颈内动脉闭塞如何治疗
2024-08-19 12:13
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韩阳 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：外周血管疾病的微创治疗
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颈内动脉闭塞可采取血管成形术、支架置入术、颈动脉内膜切除术等治疗措施。
1.血管成形术
血管成形术通过使用球囊扩张器或切割球囊等器械打开狭窄或闭塞的颈内动脉。例如，在患者中发现颈内动脉严重狭窄时，医生可能会采用这种方法。此方法利用机械力量扩大狭窄部位，恢复血流畅通，从而改善脑部供血不足的情况。适用于轻至中度的颈内动脉狭窄，旨在缓解症状并预防进一步的脑缺血事件发生。
2.支架置入术
支架置入术是在狭窄或闭塞处放置金属网状结构以支撑血管壁，如经皮穿刺将支架送入颈内动脉内部。当患者存在严重的颈内动脉闭塞时，可能需要这种介入性手术来重新开通血管。支架能够保持血管通畅，增加血液供应，减少脑缺血的风险。适用于重度颈内动脉闭塞，尤其是那些导致急性脑缺血发作的病例。
3.颈动脉内膜切除术
颈动脉内膜切除术是直接去除颈部动脉内膜上的斑块或增生组织，通常在全身麻醉下完成。对于一些无法通过其他手段解决的严重颈内动脉闭塞，特别是伴有明显症状的患者，可能是必要的选择。通过移除阻塞物，可以恢复血流通畅，防止脑缺血的发生。适用于因颈动脉内膜增厚、硬化或斑块形成导致的严重颈内动脉闭塞，且非手术治疗无效的患者。
除了上述专业医疗干预外，日常生活中应定期监测血压、血糖水平，避免吸烟和过量饮酒，保持健康的生活习惯，有助于降低颈内动脉疾病风险。
2024-08-19 13:34
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早在20世纪50年代初，美国的Spence(1951)即首先开展了动脉内膜切除术。1953年DeBakey为内动脉完全闭塞者行内膜切除而成功地重建了血流。半个世纪以来，尤其是1991年北美有症状动脉内膜切除试验协作组(NASCET)和欧洲动脉外科试验协作组(ECST)等多中心大规模的随机试验结果公布以后，动脉内膜切除方法的地位已毋庸置疑，美国的年手术量高达10万例。
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