发病时间：不清楚
心率过缓为48/分钟
补充说明：心率过缓为48/分钟
2023-08-09 18:07
心率过缓 心动过缓 心肌炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌缺血
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心率过缓一般是指心动过缓，心动过缓为48/分钟，可能是正常的生理现象，但也可能是由于药物因素、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、正常的生理现象
正常人在深度睡眠时，心率可出现减慢的情况，一般可表现为心动过缓48次/分钟的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，不要熬夜，以免引起心动过缓的情况。
2、药物因素
如果患者服用了抗心律失常的药物，如硫酸阿托品片、盐酸索他洛尔片等，可能会导致心率减慢的情况，从而出现心动过缓的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下调整用药剂量或者更换其他药物进行治疗。另外，患者也可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、盐酸异丙肾上腺素气雾剂等药物进行治疗。
3、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于炎症刺激心肌，导致心肌细胞受损，患者可能会出现心动过缓的情况，表现为心动过缓48次/分钟的情况。同时，患者还可能伴有胸闷、胸痛、头晕等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植术等方式进行手术治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病。由于冠状动脉粥样硬化，导致心肌缺血，患者可能会出现心动过缓的情况，表现为心动过缓48次/分钟的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
5、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心脏病。由于心肌缺血，导致心脏传导系统异常，患者可能会出现心动过缓的情况，表现为心动过缓48次/分钟的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
除此之外，建议患者及时就医，查明病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:30
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正常人心跳次数是60～100次/分，小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
症状起因：可由生理性、全身性、药物性或心脏血管性疾病疾病所引起。一：生理性：正常人，特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起窦性心动过缓。二：全身性疾病：流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。三：药物性：一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等，可引起窦性心动过缓。四：心脏血管性疾病：急性心肌梗塞，心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结，慢性缺血性心脏病，窦房结炎症，窦房结动脉的血栓、扩张、炎症，某些心肌病如淀粉样变性，法鲁氏四联症或大血管错位术后，微生物累及心脏，出血进入窦房结，家族性窦性心动过缓，累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等，均可导致心动过缓的发生。
可能疾病：人流综合症 性交晕厥 甲状腺功能减退性心肌病 勒夫勒心内膜炎 窦性心动过缓
就诊科室：心胸、心血管内科
