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刘芳 副主任医师 东部战区总医院 三甲

擅长:痤疮,足癣,脱发,性病,系统性红斑狼疮,过敏性皮炎,湿疹

提问

黄瘤病的症状主要体现在皮肤表现、眼部表现、黏膜表现以及伴随症状等方面。

1、皮肤表现:患者皮肤会出现黄色或橙黄色的丘疹、结节或斑块。其中,扁平黄瘤较为常见,多表现为边界清楚的扁平黄色斑块,好发于眼睑、颈部、腋窝、腹股沟等部位,尤其是眼睑处的扁平黄瘤,初期为米粒大小的黄色斑片,逐渐增大并融合,可对称分布,影响美观。

2、眼部表现:在眼部周围,除了常见的睑黄瘤外,还可能出现角膜弓。角膜弓又称老年环,在黄瘤病患者中,尤其是血脂异常相关的黄瘤病患者,可能会较早出现角膜弓。表现为角膜边缘出现灰白色或白色的环状混浊,初期多见于角膜上、下缘,逐渐发展成环状。

3、黏膜表现:部分患者的口腔黏膜、咽喉黏膜等部位也可能出现黄瘤病变。口腔黏膜的黄瘤多表现为黄色的小结节或斑块,可发生于唇、颊、牙龈、舌等部位,一般无明显自觉症状,但可能影响口腔黏膜的外观。咽喉黏膜的黄瘤相对较少见,若出现,可能会导致咽喉部异物感,严重时可能影响吞咽和呼吸功能。

建议若发现皮肤、眼部、黏膜等部位出现可疑症状,应及时就医,进行全面检查,包括血脂检测、组织病理学检查等,以明确诊断。确诊后,积极配合医生制定的综合治疗方案,包括调整饮食结构,减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,增加运动锻炼,控制体重等。定期复查血脂、监测黄瘤病变的变化情况,以便及时调整治疗措施。

2025-03-07 18:09

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丘疹

丘疹(papule)为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到,触诊可触及丘状损害,一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形,圆的呈半球形,扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色(黄色瘤)白色(萎缩性硬化性苔舞)褐色(色素病)等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短,数目可多可少,可柔软或坚硬,表面光滑或粗糙,可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布,群集分布,可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同,如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。

  • 症状起因:多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现,有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部,因此从病理角度认为,引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积;或表皮或真皮细胞限局性增生;或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。 代谢产物的沉积:如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹,系由真皮上部大量就蛋白的沉积。 胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。 表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。 表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹,临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主;慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主;变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主;结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润;梅毒性丘疹以浆细胞浸润;黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。

  • 可能疾病: 亚急性湿疹 急性荨麻疹 慢性湿疹 肥疮

  • 常见检查:

  • 就诊科室:皮肤病

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