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老年休克怎样止痛最好
补充说明：老年休克怎样止痛最好
2024-08-25 00:06
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
老年休克的止痛治疗可以采取补液支持、血管活性药物、镇痛治疗等措施。
1.补液支持
对于老年休克患者，首先应确保其充足的液体摄入。例如，可以使用静脉输液的方式给予患者等渗盐水、葡萄糖溶液等。通过补充足够的水分和电解质，维持血容量和血压稳定，从而改善组织灌注和缓解疼痛。适用于因脱水或失血导致的低血容量性休克，以纠正体液平衡紊乱。
2.血管活性药物
针对休克引起的低血压，可选用血管收缩剂如去甲肾上腺素或多巴胺来提高血压。这些药物可通过调节心血管系统的功能，增加心输出量和外周阻力，从而提升血压。血管活性药物能够增强心脏泵血能力，使重要器官得到充分供血，减少缺氧和疼痛感。适用于由各种原因引起的低血压状态，特别是当其他常规治疗无效时。
3.镇痛治疗
对于老年休克患者的疼痛管理，可以考虑使用非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬或阿司匹林，或者弱阿片类药物如曲马多。这些药物通过抑制前列腺素合成或激活中枢神经系统中的特定受体来减轻疼痛。它们能有效缓解休克带来的不适症状。适用于老年休克患者伴随轻至中度疼痛的情况，但需注意可能存在的药物相互作用和潜在风险。
此外，在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，包括生命体征、尿量和意识状态。同时，要保持良好的营养支持，避免过度活动，以促进身体恢复。
2024-08-26 09:25
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休克是机体由于各种致病因素引起的神经-体液因子失调与急性微循环障碍，导致组织器官血液灌流不足，细胞受损，器官功能失常的综合征。
环磷腺苷注射液
1.用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克；2.对改善风湿性心脏病的心悸、气急、胸闷等症状有一定的作用；3.对急性白血病结合化疗可提高疗效，亦可用于急性白血病的诱导缓解；4.此外，对老年慢性支气管炎、各种肝炎和银屑病也有一定疗效。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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