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药物性肝衰竭怎么治疗
补充说明：药物性肝衰竭怎么治疗
2024-09-01 23:53
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
药物性肝衰竭的治疗措施包括立即停用相关药物、保肝药物治疗、支持治疗。
1.停用相关药物
首先，应立即停止使用导致肝损伤的所有可疑药物。这包括处方药、非处方药以及保健品等。由于肝衰竭的主要原因是药物引起的肝脏损害，因此停止使用这些药物可以防止进一步的肝功能恶化。对于已经确诊为药物性肝衰竭的患者，首要任务是停止使用可能引起肝损伤的药物，以保护剩余的肝细胞功能。
2.保肝药物治疗
其次，可考虑使用保肝药物如甘草酸制剂、水水飞蓟宾类等来减轻炎症反应和促进肝细胞再生。这些药物能够通过不同的机制减少肝脏炎症、修复受损组织并提高肝细胞的代谢能力。适用于轻度至中度药物性肝衰竭的患者，在肝功能指标异常但未发展到严重阶段时，保肝药物可以帮助稳定病情。
3.支持治疗
此外，还需要密切监测患者的肝功能指标，如转氨酶水平、胆红素等，并根据情况给予适当的营养支持，如静脉输液、补充维生素及电解质等。支持治疗旨在维持身体的基本生理功能，确保器官功能正常运行，从而为机体恢复提供条件。当药物性肝衰竭患者处于严重状态，如黄疸、腹水等症状明显时，需要及时采取支持治疗措施，以缓解症状并预防并发症的发生。
在治疗过程中，患者应遵循医嘱，定期复查肝功能，同时注意饮食调整，避免摄入高脂肪、高热量的食物，以免加重肝脏负担。
2024-09-02 10:52
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肝细胞受到广泛、严重损害，机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征。简称肝衰竭。肝衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中，症候险恶，预后多不良。一般分为暴发性肝衰竭和慢性肝衰竭两种。
症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
就诊科室：消化、肝病
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