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药物性肝衰竭怎么治疗
补充说明：药物性肝衰竭怎么治疗
2024-09-01 23:53
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
药物性肝衰竭的治疗措施包括立即停用相关药物、保肝药物治疗、支持治疗。
1.停用相关药物
首先，应立即停止使用导致肝损伤的所有可疑药物。这包括处方药、非处方药以及保健品等。由于肝衰竭的主要原因是药物引起的肝脏损害，因此停止使用这些药物可以防止进一步的肝功能恶化。对于已经确诊为药物性肝衰竭的患者，首要任务是停止使用可能引起肝损伤的药物，以保护剩余的肝细胞功能。
2.保肝药物治疗
其次，可考虑使用保肝药物如甘草酸制剂、水水飞蓟宾类等来减轻炎症反应和促进肝细胞再生。这些药物能够通过不同的机制减少肝脏炎症、修复受损组织并提高肝细胞的代谢能力。适用于轻度至中度药物性肝衰竭的患者，在肝功能指标异常但未发展到严重阶段时，保肝药物可以帮助稳定病情。
3.支持治疗
此外，还需要密切监测患者的肝功能指标，如转氨酶水平、胆红素等，并根据情况给予适当的营养支持，如静脉输液、补充维生素及电解质等。支持治疗旨在维持身体的基本生理功能，确保器官功能正常运行，从而为机体恢复提供条件。当药物性肝衰竭患者处于严重状态，如黄疸、腹水等症状明显时，需要及时采取支持治疗措施，以缓解症状并预防并发症的发生。
在治疗过程中，患者应遵循医嘱，定期复查肝功能，同时注意饮食调整，避免摄入高脂肪、高热量的食物，以免加重肝脏负担。
2024-09-02 10:52
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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