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便血微疼痛不与粪便混合有时直接便血
补充说明：便血微疼痛不与粪便混合有时直接便血
2023-08-10 19:13
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精选回答(1)
经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
便血微疼痛不与粪便混合有时直接便血，可能是由于痔、肛裂、溃疡性结肠炎、直肠息肉等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、痔
痔是指肛管或直肠下端静脉充血肿大所引起的疾病，一般会出现肛门疼痛、瘙痒、便血等症状。患者可以在医生指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过痔切除术等方式进行手术治疗。
2、肛裂
肛裂是指肛管部位的黏膜纵行裂开，可能与长期便秘、腹泻等因素有关，患者可能会出现便血、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肛裂切除术等方式进行手术治疗。
3、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是指结肠黏膜发生溃疡性病变，可能与环境、遗传等因素有关，患者可能会出现腹泻、黏液脓血便等症状。建议患者可以在医生指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、直肠息肉
直肠息肉是指直肠黏膜表面发生隆起性病变，可能与长期吸烟酗酒、高脂饮食等因素有关，患者可能会出现便血、息肉脱出等症状。建议患者可以在医生指导下通过内镜下切除息肉的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、直肠癌
直肠癌是指源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，可能与遗传、饮食等因素有关，患者可能会出现便血、便频、便细等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，也可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-08-11 20:26
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
