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慢性中耳乳突炎的症状
补充说明：慢性中耳乳突炎的症状
a******W 2024-11-08 14:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性中耳乳突炎的症状包括耳痛、耳鸣、耳道分泌物、听力下降、鼓膜穿孔，这些症状持续时间较长，如果症状没有改善，建议及时就医。
1.耳痛
当患者存在慢性中耳乳突炎时，炎症因子会刺激外耳道和鼓室黏膜，导致神经反射性疼痛，从而引发耳痛。耳痛通常出现在外耳道或鼓室内，可能伴有刺痛或持续性钝痛。
2.耳鸣
由于长期炎症刺激会导致内耳毛细胞受损，影响听觉传导通路的功能，进而出现耳鸣的现象。耳鸣声音可能来自耳朵内部，有时是高音调的吹风声或嗡嗡声。
3.耳道分泌物
慢性中耳乳突炎会引起耳道内分泌腺体功能亢进，导致分泌物增多。这是机体防御反应的一部分，以减少病原体侵袭。耳道分泌物呈黄色或白色，质地粘稠，常伴随异味。
4.听力下降
慢性中耳乳突炎可能导致中耳积液或鼓室压力变化，干扰声音传递至内耳，从而引起听力下降。听力下降可能是渐进性的，特别是在单耳发生时，容易被误认为是年龄相关的问题。
5.鼓膜穿孔
鼓膜穿孔多由长期炎症引起的局部组织变薄或坏死所致，使鼓膜抗张力降低，在受到外界气压突然改变时易破裂。鼓膜穿孔通常位于鼓膜中央，大小不一，可有红晕环绕，严重者可导致耳道流脓、听力下降等症状。
针对慢性中耳乳突炎的症状，建议进行耳部CT扫描或纯音测听等检查以评估病情。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物，以及必要时的鼓室通气管置入术。患者应避免接触水进入耳道，保持耳道干燥清洁，避免使用棉签清理耳道以防损伤耳道皮肤。
2024-11-08 14:21
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
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敏感菌引起的呼吸道感染如肺炎、支气管肺炎、感染性胸膜炎、脓胸、肺脓疡、感染性支气管扩张、慢性支气管炎急性发作以及囊性纤维化病人肺部感染。泌尿道感染如急慢性肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱炎、附睾炎以及慢性复发性泌尿道感染。耳鼻喉感染 ：如中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等。淋病 ：包括淋病性尿道、直肠、咽部感染，以及由耐药性淋球菌引起的感染等。皮肤、软组织感染如感染性溃疡、伤口感染、脓肿、蜂窝组织炎、外耳炎、烧伤后感染。腹腔内感染如腹膜炎、腹腔内脓肿、胆管炎、胆囊炎、胆囊积脓等。妇科感染如输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎。骨关
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